肺结节一定是肺癌吗,胸外科医生告诉你肺结节不一定是肺癌

于福田的记事本 2024-02-20 07:30:07

最近几年,随着我国人均收入的增加,对健康的重视,对健康投资的增加,经过常规体检或因胸闷、咳嗽去医院检查而发现的肺结节病例逐渐增多。当拿到体检报告时发现报告上写着“肺结节”时,很多人就不淡定了,然后是心神不宁,马上到网上搜索,得到的结论发现很多报道和文章会侧重写肺结节和肺癌, 马上结合自己的人生经验,进行一通自我诊断,对号入座,把自己吓得不行,其实完全不需要这样,根据美国国家癌症,美国国家肺癌筛查研究报道CT检出的肺结节95%以上为良性,仅极少数为恶性。拿到CT检查报告时,如果看到上面的描述是未见异常,那固然可喜可贺,但是如果报告上真的有什么描述,也千万不要听风,然后开始不断幻想和假设自己的悲惨结局,切记要冷静,保持良好的心态,是很重要的。我们最好找一个专科医生来为你解读,因为术业有专攻,并不是所有的医生都会阅读肺部影像,而胸外科医生是能够结合影像、临床以及术后病理最多的医生,建议有条件的病人可以寻找胸外科医生进行解读。

其实,这种小结节的大量发现并不需要过度紧张,这与广泛的CT筛查有很大关联,以前CT很少用于肺部筛查,或者以往肺部CT扫描层数较少,很多小结节被漏掉,所以原先就算是有这种小结节,自己可能也不知道,而现在,随着人均寿命的延长以及CT被列为肺癌筛查的主要手段,肺结节得以被大量发现。这些结节在很多时候是找不到原因的,而人们对于肺结节的恐惧,又大多来源于对肺癌的认知,为了满足这部分缺失的安全感,他们又迫切地想要用自己熟悉的事物来解释,自行脑补,其结果与目前的医学结论有很大的出入。

其实对于很多肺结节可以这么理解:肺就好比一台空调机里面的滤网,空气在肺内进进出出,气体物质经选择可以进入血液循环,那些空气中的物质大部分会被过滤出来,经气体呼出体外,或经痰液咳出,但空气中的PM2.5以下的颗粒性物质,在体内可能被残留的较多,残留在体内的这些颗粒会被人体内的防御细胞吞噬再排除;那些吸附了空气中有害物质的颗粒,对人体的防御细胞具有破坏作用,如果这些颗粒大量的聚集在肺部的某个地方,就会形成肺结节。如果人体最终将这些结节内的物质清除掉,那么结节就会消失,如果这些结节不能被清除掉,反而继续增大或造成局部细胞的癌变,就需要医疗行为来干预治疗,还有一部分是结节内的正反两方保持平衡,结节就不会发生变化,需要进一步观察。简单来说,就像对立的两只军队,一方强大就会消灭另一方,如果势均力敌,就会长期僵持对立。

因此在空气质量差,环境污染严重的地方,肺结节的出现会更频繁一些,而在一些工业污染比较重的地方,空气中所含重金属及有毒化工物质较多的地方,肺结节中恶变的几率要大一些。在发现小结节后,第一时间咨询专科医生,在专科医生的指导下,治疗或定期随访观察,就当体检一样,只要小结节没有变化,可以不进行处理,一般来说,在发现肺部小结节后,可以每半年或一年复查一次,如果真的是恶性结节,医生会建议及时处理。

以上是福田医生为您讲解有关肺结节的相关知识,希望能够对您有所帮助。码字不易,希望您看过后,能够体会之中的辛苦,不吝给与点赞并点击关注,不胜感激。祝每个人都有一个健康的身体,迎接美丽生活!@想好好做医生的胖子@神外医生张伟@儿科迟医生#超能健康团##我的门诊故事##害怕自己得癌症,做什么体检项目比较好#

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