“为啥刚才那个男孩骨龄那么小，他咋控制的，还长得那么好，我家孩子咋就没啥空间了”、“感觉我们现在就是在拿钱买身高了”......

这是我前段时间看了个的男孩，刚来时候，妈妈很疑惑，问为啥自家孩子跟刚才看的那个男孩情况差不多，预估成年身高却差了有10公分，咋自己家孩子就长不高了。

这个男孩是15岁1个月，身高162，看了看骨龄偏大，努努力也就2-3公分，妈妈说上个月在当地医院打了生长激素，2个月长了1.5公分，现在感觉就是拿钱再换身高，医生说165都很难，问我还有没有办法？

说看到别人家孩子也是15岁，想不明白咋就预测能长到175，骨龄控制那么好，而且中医干预1个月能长1公分。

这个家长的疑惑，也是门诊上经常见到了，但其实是很好理解，孩子最终能长多高，看的是骨龄，不是年龄。像这两个男孩一样，虽然年龄只差了1个月，但是骨龄上差了2岁，一个骨龄偏大，已经接近16岁了，一个偏小才14岁，可不就是十公分的差距就出来了。

那有的家长会问，为啥有些孩子骨龄小，有些孩子骨龄那么大？在门诊上最常见的一个原因就是孩子体重超重。一般是这样，脂肪细胞含量越多的孩子，骨龄就跑的越快，那孩子骨龄每偏大一岁，5-10公分的差距就出来，太吃亏了。

而且现在大骨龄的孩子越来越多了，像经常遇到有些孩子成年身高还没长到遗传身高，有的甚至是落后遗传很多，就是因为平时家长没注意过孩子骨龄情况，骨龄早早的闭合了，被耽误了。临床发现，孩子体重每超10斤，骨龄就有偏大一岁的可能。

相反，如果孩子是苗条型的，大多情况下，骨龄也是偏小的，可能会是晚长，那孩子晚长一年，生长空间就会更多，最终身高自然也更好。当然，也不是说所有孩子瘦瘦的，骨龄都会偏小，也有偏大的，但这种相对是比较少的。

像有些家长觉得孩子养的胖胖才能长得高，特别是很多爷爷奶奶，生怕孩子吃得少太瘦了。但事实是，在孩子在长个期间，瘦点比胖点好，孩子瘦瘦的更容易长高个。

但是家长要注意一点，虽然说身高预测是根据骨龄来看的，但骨龄并不是不是匀速生长的，像有的孩子由于饮食、睡眠、体重等等原因的影响，也会出现变化。很多孩子骨龄这段时间跑了快一些，过段时候可能又没那么快了，很难有一个精确的判断，我们只能是根据孩子现阶段的情况来判断。

这个身高预测，肯定是越大越准确，但是等到最准时候，已经错过了身高干预的最佳时期了。因为年龄比较小时候，可能被影响的因素太多了，那我们家长做到就是每年定期监测，发现偏离及时调整。