申晨煜医生从2019年开始，陆续在知乎、微博等自媒体平台上发布了数千条内容，科普精神病学与心理学知识，收获近50余万朋友的关注。近期，安忻获得了申晨煜医生的授权，开始转载他的原创内容。

知乎截图

神经症患者往往内在都有一个严厉的超我，它时刻提醒患者要谨言慎行、遵守规范，但同时也会造成思维和行为的刻板僵化。

严厉超我的形成往往与童年的经历有关，他们通常在与父母相处的过程中未能得到不计回报的爱，比如父母过度要求学习成绩、严格限制玩耍时间，这样成长起来的孩子会有诸多禁忌。

他们可能有着不错的学习成绩、令人羡慕的工作和收入，但生活中他们内向、腼腆、羞于表达自己，甚至时刻受困于焦虑、强迫或抑郁。反倒是在那些自由生长的孩子身上，我们能观察到他们富有激情、勇于探索的一面。因为他们的超我是灵活的、富有弹性的。

低自尊的人不自信，听到别人的称赞，Ta会非常不自在，会认为自己受之有愧，而且往往将成功归咎于客观因素甚至是运气。

而当Ta听到别人的评价时，尤其是负面评价，他们又不能客观地分析问题，找寻原因，而是一股脑地认为对方是在否认自己能力，因此变得更加消沉、不自信。

看到别人努力，而自己状态欠佳，Ta会变得玻璃心，甚至心态崩塌。

Ta开始逐渐回避与他们一同交流，不愿出现在公共场合，厌学、翘班。

这种状态显然是不容易被接受的。

Ta会不断地提高对自己的要求，来试图证明自己的能力并不差，甚至是设立一些非常高的标准来规范自己，但是高标准通常不容易达成。

Ta会变得异常烦躁，紧张、担心自己无法成为目标中的样子，但是又不甘心，因此不断设立要求，不断地担心自己达不到要求。

这就是焦虑。

时间久了，Ta跌落到否定自己能力的怪圈里，痛苦异常，又找不到解决办法。长此以往，循环往复，一次又一次地否定自己，不断加深自己能力不足的印象，逐渐失去对学习、工作甚至生活的兴趣，Ta会变得消沉、低落、自卑、自责，甚至想要结束自己的生命。

这就是抑郁。

抑郁症最可怕的地方在于自我消耗，在这场旷日持久的战争中，必然伴随着心灵和肉体层面的自残、自伤，甚至自杀。

有人把抑郁症称为「心灵感冒」，其实有很强的误导性，「感冒」是一种自限性疾病，也就是不用治疗都能好，可抑郁症全然不是这样，有时它更像是一种情绪的「自身免疫性疾病」，不能区分敌我，自己攻击自己。

有时它像开启了情绪「凋亡」模式，也就是一种「自我毁灭程序」，甚至不需要外界刺激，都会走向灭亡。

抑郁者常常在幼年时期未曾得到过父母「不计回报的爱」，父母只关注孩子是否表现的优秀，有没有能力，他们不能接受孩子不好的一面，因此在这样原生家庭成长起来的孩子只能讨好别人，以免被攻击。

时间久了，他们会把各种高标准、严要求内化于心，甚至站在父母的立场上，一起指责自己，他们的人生目标只剩下不断地向外界证明自己，不然就有被抛弃的感觉。

曾奇峰在《幻想即现实》中说到：人的最大的消耗，不是来自智力或者体力的透支，也不是来自跟大自然或者同类的争斗，而是来自自己对自己的战争。因为在这场战争中，「敌我双方」的战士、枪支、弹药甚至战术，都是这个人自己提供的，所以没有任何人可以支撑下去。

本文作者：申晨煜

责任编辑：刘岩

插画：李大姑娘

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