2023年1月，一项发表在英国医学杂志杂志上的研究，研究人员发现过度使用抗生素可能引发炎症性肠病（IBD）。IBD主要有两种亚型：克罗恩病和溃疡性结肠炎。这两种情况的特征都是肠道内的有害炎症。 这两种子类型在一个人受到的影响上有所不同。溃疡性结肠炎仅限于大肠的内壁。可沿肠壁形成多种溃疡，症状往往迅速发展。人们可能会经历排便多急、频繁、尿失禁、大便出血、腹痛和痉挛。人们还可能会出现持续的腹泻、食欲不振和意外的体重减轻。 虽然这是一种慢性疾病，但症状以一种不可预测的模式出现，在爆发之间经过数月甚至数年。克罗恩病是另一种IBD的形式，可以发生在胃肠道的任何地方，从口腔到肛门。它更常出现在小肠或大肠的开始阶段。 克罗恩病有时会导致瘘管通过肠壁形成隧道，并连接到其他器官，如皮肤或膀胱。该疾病可导致肠壁瘢痕，使胃肠道缩小，并可能导致梗阻、腹痛和便秘。 当克罗恩病首次出现时，人们可能不会出现令人担忧的症状，但随着病情恶化，人们通常会报告持续腹泻、腹痛和便秘。 就像溃疡性结肠炎一样，你可能会有食欲不振，疲劳和意外的体重减轻。炎症反应会影响身体的其他部位，并引发看似无关的症状，包括发烧、皮疹、关节炎和眼睛刺激，从而导致视力模糊、刺激或发红。 使用抗生素会增加患IBD的风险 该登记处共有6,104,245人，研究人员在研究期间发现了52,898例IBD新病例。数据显示，所有年龄组的溃疡性结肠炎和克罗恩病的剂量依赖性反应。患IBD的最高风险是在服用抗生素后的前两年。 这种风险在服用硝基咪唑和氟喹诺酮类药物的个体中更高，这两种药物通常用于治疗胃肠道感染。来自纽约大学格罗斯曼医学院的亚当·法耶博士是这项研究的首席研究员。他说，这些抗生素不加区别地针对细菌，而不关注那些引起疾病的细菌。 这对肠道微生物群有不利影响。Faye还指出，接触抗生素后患IBD的风险增加是限制感冒、流感或其他病毒感染患者使用的另一个原因 “我们希望患者能够快速改善，所以我们可能更倾向于在这些环境中开抗生素，但除了加剧细菌耐药性模式外，这是实践抗生素管理的另一个原因。”换句话说，在需要的时候使用抗生素，但要小心，不要给一种可能会自我限制或更有可能是病毒性的感染开处方。” 重要的是要知道，这项研究并没有显示出因果关系，只是说，在使用抗生素和发展为炎症性肠病之间似乎存在联系。总的来说，克罗恩病的风险略高于溃疡性结肠炎。数据显示，10至40岁的人患IBD的可能性要高28%，而40至60岁的人患IBD的可能性要高48%。在60岁及以上的人群中，这个可能性增加了47%。 此外，每多接触抗生素，风险就会增加。服用五种或五种以上处方的人面临的风险最高。相比之下，10岁至40岁之间、开过5次或5次以上处方的人的风险增加了69%，40岁至60岁之间的人的风险增加了一倍。