中医科院博士健康说原创美文第1966期

大家好，应粉丝后天私信留言分享中医经验方有效治疗尿酸高、痛风、痛风肾的方法和案例。

尿酸高除了能导致痛风性肾病，还能沉积在肾络，导致痛风肾。

现在人们饮食不节、久坐不动的多，痛风发病率越来越高，紧跟着痛风肾也多了起来。

有研究证实，长期高尿酸血症患者中有显著肾损伤占 41%，而有 25%的最后要死于肾衰竭，而对于患有痛风的人尸检发现所有人都有肾损伤。

这些都说明尿酸高对肾的损伤，从未停止过，且会越来越严重。

痛风肾在中医属于什么疾病？

按照中医观点，根据痛风肾的临床表现和发病特点，可归属于中医痛风病，历节病、水肿、痹症等疾病，现代中医多认为痛风肾的病机为脾肾亏虚为本，湿热瘀血为标，治疗则应立足于“急则治其标、缓则治其本”的原则，采用清热利湿的方法，兼顾健脾、不嗨森、益气、升阳的方法，疗效显著。

如何治，举个例子——

75岁老邹，他的痛风已经有 20 多年，长期以来反复发作肿痛不已，近期关节症状加重，痛风关节症状主要表现为双脚第一跖趾关节、踝关节红肿热痛，疼痛严重难忍，触之皮温高，关节不能正常行走。而且在双脚部位有多个痛风石。

伴有口干口渴不欲饮，便秘，小便黄，咽部疼痛不适，精神欠佳，饮食上课，睡觉不好。舌红苔黄，脉滑数。

相关检查，尿酸601，C-反应蛋白200，肌酐259，血红蛋白86.

根据症状，和相关检查，西医诊断为痛风肾病4期，痛风关节炎，高血压。中医辨证为湿热蕴毒证痛风性肾病4期。

治疗呢，就施以清热祛湿、通络止痛的方法，调理方组方（应平台科普审核规则不标详方）：

苍术、白马骨、萆薢、泽泻、茯苓、炙甘草、山慈姑、丹参、车前草、白术、甘草、仙鹤草、北沙参、银柴胡。

上方常法水煎两次，早晚温服。

然后可以加用中药灌肠的辅助治疗。

果然，治疗十多天后，双脚第一跖趾关节、踝关节的痛风关节症状大减，头晕、头痛、饮食转好，夜里睡觉转好，大小便正常，舌淡苔薄黄。

尿酸降到527，肌酐降到157，C-反应蛋白也降低了不少。

效不更方，上方继续调理，痛风关节症状消失后进入缓解期，改为其他方法以健脾益肾为主，兼以清热祛湿化瘀的方法调节代谢降尿酸，预防痛风发作。

上面这个案例，患者为老年人，本就体虚，加上已经有 20 多年的痛风史，多处痛风石，脾肾亏虚，大破之湿热蕴结于体内，日久化热生瘀，灼伤经络，导致痛风发作，疼痛难忍、热练津液，日久成石，所以双下肢有多出痛风石，大便干，小便黄，市委阴邪，所以口干但不想喝水。

既然湿热重，治疗就以清热利湿、通络止痛的方法。

方中苍术、白术、茯苓可健脾利湿。萆薢、泽泻利水渗湿泄浊，让湿热二邪从小便而出。

山慈姑、仙鹤草、银柴胡可清热除湿。丹参、北沙参能滋阴补血，可阴中求阳。黄芪能益气升阳、利水消肿。甘草可补脾益肺，缓解止痛，调和诸药。

对此你怎么看，欢迎在下面的评论区留言讨论。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2018年第8期《 亚太传统医药杂志》温鲜花等文章《喻建平教授清热利湿法配合中药灌肠治疗 痛风性肾病经验举隅》。。