中医科院博士健康说原创美文第1959期

大家好，有几个粉丝说自己养生多年，还是把自己养成了血压高、血脂高、血糖高、尿酸高，肝肾功能差，身体一身疾病，要是对病吃西药，一天得一大碗，问能否中医一方调理。

这个问题问的好，中医调理，不管有多少病症，疾病，一个方剂调的是整个身体，中医叫异病同治。下面分享一个中医经验方灵活用，有效调理六高症，糖尿病，高血压，高血脂，脂肪肝的详细案例。

42岁曾生，就是因为血糖高5年，痛风10年，脂肪肝10年，睡觉打鼾半年，高血压一月，小便有泡沫一年等诸多疾病来寻求中医调理的。

5 年前体检查出血糖高，到医院确诊为二型糖尿病，之后予以二甲双胍、达格列净等控血糖，同时要认真改善生活方式，减体重，但是曾生没有足够重视，不检测血糖，饮食还是辛辣肥甘厚味。结果一年前出现小便有泡沫，到医院检查发展为糖尿病肾病三期，尿液微量白蛋白肌酐比也高了，这是肾功损伤的标志，同时尿酸也高。

见情况变得如此严重，增生下定决定改善生活方式，减体重，控血糖，同时想加用中药方法。

除了上面这些症状和疾病史。曾生诊疗时，说自己口干口渴，夜里更严重，身体疲倦乏力，四肢沉重，身体怕热好出汗，头晕心慌，饮食还可以，睡眠一般但醒后能入睡，小便红赤少，夜尿一两次，大便一日一行。舌淡胖齿痕舌，苔黄腻厚，舌底脉络瘀滞，脉弦硬数。

相关检查BMI32.10，肥胖级别。血尿酸 531，总胆固醇 4.54，甘油三酯 3.72，且谷丙转氨酶和谷草转氨酶都高。尿微量蛋白肌酐比 131，

据此中医诊断为二型糖尿病、高尿酸、高血压、高血脂、脂肪肝、肝功异常。辨证为湿热瘀阻的消渴症。

治疗施以清热祛湿、活血化瘀的方法，方用中医经验方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

茵陈、虎杖、茯苓、黄芪、丹参、水蛭、威灵仙、生山楂、生姜。

上方服用两个月后，曾生说服药后口干口渴好转，头晕基本消失，身体乏力困重减轻，但不想活动，出汗减少，身怕热，腹胀，心慌，放气多，睡眠一般不实，小便量增加哎，跑米减少，大便黏腻不成形。

舌脉如前。

效不更方，上方加五味子、土茯苓、枳壳、生大黄，加大威灵仙用量，再服两个月。

三诊时口干口渴消失，偶尔身体困乏，身怕热，时出汗，头晕心慌消失，纳眠可，小便量正常。空腹血糖降到 6.4，尿酸降到 388，肝功指标好转。

上方继续据症加减调理，曾生诸多指标进一步好转，趋向正常。

这个案例问题比较严重，饮食长期不节，嗜食肥甘厚味，形体肥胖，为湿浊态，同时多个指标异常（肥、糖、脂、压、酸等，尿微量蛋白、肝功也异常。

中医初辨为湿热瘀阻，施方以茵陈、虎杖为君，专注清湿热，还能改善脂肪肝、降低转氨酶。方以重用威灵仙、生山楂来调理尿酸和血脂。以茯苓健脾祛湿。用黄芪、丹参来益气活血通络，降低尿液微量蛋白，延缓肾脏受损，凸显糖尿病的全程治络的思路。

全方诸药合用，既能调理湿浊态，还兼顾哦多个指标的代谢紊乱问题，能一方调理多个疾病，哈能改善脏腑功能，停药后不反弹。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2024年第12期《 吉林中医药杂志》李泽华等文章《威灵仙随证施量策略在高尿酸血症治疗中的运用》。。