高脂血症是一种由遗传因素和环境因素共同作用导致的脂质合成和代谢紊乱的疾病，可导致脑卒中、冠心病等严重并发症。
目前，我国成人高脂血症的患病率约为35.6%。高脂血症的有效防控不仅有助于预防动脉粥样硬化的发生和发展，而且在防范高脂血症引发的心脑血管疾病方面发挥关键作用。不健康饮食是高脂血症的危险因素之一，生活方式干预对高脂血症的防治具有重要作用。
高脂血症人群一般饮食要点 健康膳食。坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样，保证碳水化合物供能占比不低于50%，不建议生酮饮食。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。
中国居民平衡膳食餐盘
*注：中国居民平衡膳食餐盘（Food Guide Plate）是按照平衡膳食原则，描述了一个人一餐中膳食的食物组成和大致比例。餐盘更加直观，一餐膳食的食物组合搭配轮廓清晰明了。
餐盘分成4部分，分别是谷薯类、动物性食物和富含蛋白质的大豆及其制品、蔬菜和水果，餐盘旁的一杯牛奶提示其重要性。此餐盘适用于2岁以上人群，是一餐中食物基本构成的描述。2岁以上人群都可参照此结构计划膳食，即便是对素食者而言，也很容易将肉类替换为豆类，以获得充足的蛋白质。
控制能量摄入。通过吃动平衡，维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持。超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天减少500 kcal左右的能量摄入。
控制脂肪总量，少油烹饪。以脂肪摄入量占总能量20%~25%为宜，每日烹调油不超过25 g。
选好脂肪来源，减少饱和脂肪酸。以饱和脂肪酸摄入供能比不超过总能量10%为宜；尽量避免反式脂肪酸摄入；提高不饱和脂肪酸的摄入比例，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。
增加膳食纤维摄入。每天摄入25 g~40 g膳食纤维，多吃新鲜蔬菜和水果，每日摄入新鲜蔬菜不少于500 g，新鲜水果摄入200 g~350 g；多吃粗杂粮和豆类。
对特殊人群的其他要求 高胆固醇血症人群：少胆固醇、增加植物甾醇食物除上述建议，高胆固醇血症人群每天膳食胆固醇摄入量少于300毫克；适量增加富含植物甾醇食物的摄入，如燕麦、 玉米胚芽油等。
高甘油三酯血症人群：限制碳水和饮酒除上述建议，高甘油三酯血症人群应适当限制碳水化合物摄入量，特别是精米精面类食物；应限制饮酒。
高脂血症合并多种疾病患者：根据疾病相应调整高脂血症合并多种疾病患者，可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。
常见食物举例
参考资料：
1. 《高脂血症营养和运动指导原则（2024年版）》
2. 《中国居民平衡膳食宝塔、餐盘（2022）图示修订和解析说明》
本文转自中国医学论坛报今日循环
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