《调查清样》—撰文 | 文一刀
今天情人节,但人们应该没有多少心情去谈论浪漫,清晨睁开眼睛,最先关心的依然还是那几项数字。它不是520、不是1314、不是8888....。
今年,当人们提到这些数字时,它代表的意思已经通用到压根用不着注上前缀就已能让所有人明白的地步,对,就是你现在心里牵挂、眼里瞅着的那几项数字:新增多少、疑似多少、全国多少、本地多少,拐了没有、啥时候拐呀、有口罩吗......。
今天,西安为三秦父老贡献了一个吉祥的数字:0。据陕西卫健委最新发布,截至2月14日10时,陕西仅安康市新增1例确诊,西安终于首次实现了24小时内的零新增。
这是无数人放弃假期连轴运转地搜索、追踪、封堵、区隔、守候,历经疲惫、焦虑、不安之后,在茫茫黑夜里终于闪现的一道曙光。
结合此前刚刚出现的另一个有分量信息,即2月11日17时发布会通报所称:“通过对西安全市涉及聚集性疫情分析调查,各疫情之间互相不关联,且尚无第三代病例。”
其意义可以从与重庆的对比中观察:重庆在2月10日确诊累计473例的时候,就首次出现2例四代感染病例,且三代感染病例占比明显增高。说明在某种程度上,当地防控已经陷入频频被甩的境地:输入型带源者先传给本地居民,当发现二代感染时他们当中已经有些传给了三代,在寻找三代的过程中,又有一些传给了四代。总是追在“带源者”屁股后面,始终未能达到绕到前面拦截的目标。而传染链条越延长,防控难度就越大。
唯一有点儿庆幸的是其治愈率。今日重庆发布确诊累计529例,治愈数量已达到128例,大约每5个感染就能有1个出院。是火锅底料起作用了?还是花椒黄喉显效?肯定不是。最有可能应该是传到三代、四代越往下病越轻,果真如此的话也算是一种不幸中的万幸。
现在,西安在尚无第三代病例的情况下紧接出现的零新增,同时疑似新增也在下降,这几个信号的同时出现,即便只是偶然、巧合,也是一次曙光乍现。它意味着,20多天的追赶之后,终于有那么一刻,我们撵到了病毒前头。
虽然早在1月28日,青海和贵州就出现过零新增,之后两周许多地级市也陆续出现过,最近是石家庄的2月10日为零新增。但考虑到千万人口量级和临近地缘带来的输入压力大小这两个维度,西安在三代病例尚无之前出现的一天零新增在全国尚属少见,给各方带来的首先应该是信心。这无疑是疫情中的好消息,也是对近期防疫工作的肯定,说明现阶段的相关措施的及时、有效。
开不开心?惊不惊喜?喜不喜欢?激不激动?兴不兴奋?紧不紧张?
在开心、惊喜、高兴、激动、兴奋、紧张完之后,接下来登场的还该有冷静。
首先,以目前西安的态势,这次零新增很难甚至还无法持续,因为近期从的几次寻人公告中都能看到潜在“超级传播者”的影子。
比如最近的一个,西安国际港务区发布一名确诊病例轨迹,该患者及其家人1月27日从河南重灾区南阳来到西安,2月1日住院。中间这5天,他们的足迹遍布于西安华润万家、人人乐、盒马鲜生、肯德基、药房、公交、出租、地铁、火车。2月12日确诊之后,13日西安国际港务区疫情防控指挥部发布了该患者的行动轨迹启动寻人与自查。
该患者很可能已经是一位超级传播者,类似的还有那位肯德基配餐员、搭乘20趟高铁的保洁员等等。虽然成为超级传播者并不是他们的错,但他们对疫情发展确实有十分重要的影响。
目前全国的数据是平均每个患者会传染2到3人,而所谓超级传播者则是一人传染显著超过平均数的“带源者”。如果在近距离内有多位超级传播者出现,就有可能诞生某个超级传播的中心,为病毒“站稳脚跟”提供堡垒。这样的节奏是几乎每次传染病暴发中都会出现的特征。
一旦病毒在一定区域站稳脚跟,这个“破口”就会越来越大,城市会被拖进一波未平一波又起的“疲劳战”怪圈,啥都弄不成咧。好在目前西安这些已知的潜在超级传播者相距遥远、各自独立,应该还不至于导致聚集性暴发。
因此,西安虽然出现了曙光乍现,接下来较为乐观的预期也只能是疫情步入平台期,即新增确诊和新增疑似数量保持平稳或下降。
接下来想继续抓住这缕曙光的关键,依然是发现、追踪、寻找潜在传染源,这是防控传染病的最艰难的环节。遇到病例后,通过流行病学分析理清传播链条,指导社区防控,整个过程所需工作极为细致,稍有疏忽就可能出现漏洞,进而带来局部的疫情小爆发。
当下只有排查、诊断、区隔、劝返的同时推进,才能使潜在传染源逐渐浮出水面。这样做很值得,它决定了能否切断传播途径和全部控制传染源。当然,这样做也的确很难,所有人都在陪着一起消耗。
宏观面上的一个好消息是“捂汗”那边终于通过一次性暴涨有望完成“应收尽收”,继而控制住蔓延。
这对其他地区意义重大,在这场休戚与共的抗毒战中,那个城市若收不住,其他城市再努力最终也会白搭。只有中心源区止住蔓延,其他地方的努力控防才有意义。 在“ 捂汗” 没有真正稳住之前,其他地区即便有曙光乍现也未敢掉以轻心,因为 任何侥幸都可能夺人性命,任何疏忽都可能溃堤千里。
在疫情防控这件事上,现在只能是做最坏的打算,尽最大的努力。尽量抓住刚刚出现的这道曙光控制传播,以最小的风险去迎接“既要确保打赢疫情防控阻击战,又要确保复工复产、实现全年经济社会发展目标”的挑战。
希望能保持,保持高度警惕,保持严格的要求,保持现有政策,保持取得的胜利,再接再厉,最终取得彻底的胜利
风雨同舟,继续努力吧!
加油,西安
加油!三秦的父老兄弟姐妹们!