老李，今年68岁，退休前是县城医院的内科主任，头发花白，走路却还挺麻利。年轻时，他是医院里出了名的“拼命三郎”，每天查房、看诊、开会，连轴转。退休后，他总算闲下来，种花、遛狗，日子过得有滋有味。他的老伴儿张姐，65岁，原先是小学老师，性格温婉，喜欢织毛衣、看老电影。两人结婚40多年，感情一直不错。

可最近，老李有点儿“烦心事”——他发现自己和张姐的“夫妻生活”不像年轻时那么频繁了，甚至有时候，张姐会推说“年纪大了，不合适了吧”。这让老李心里犯嘀咕：绝经后还能同房吗？他不好意思问儿女，也不敢找老朋友聊，只能偷偷上网查资料。

其实，像老李这样的疑惑，不只是他一个人的烦恼。很多50岁以上的中老年人，尤其是女性朋友，到了绝经前后，总觉得身体变了，心态也跟着变了。有的担心健康，有的怕尴尬，还有的干脆觉得自己“老了，没必要了”。但真相到底如何呢？今天，咱们就来聊聊这个话题，顺便看看，如果老年人也能保持同房的习惯，到底谁受益更多。

第一部分：绝经后，身体到底啥变化？

先说说老李的老伴儿张姐。她53岁那年，月经彻底停了，正式进入绝经期。那段时间，她常觉得自己像坐过山车：一会儿热得满头汗，一会儿又冷得发抖，有时晚上睡不着，脾气也变得有点儿急。医生告诉她，这是更年期综合征，跟体内雌激素下降有关。绝经后，女性的卵巢不再排卵，雌激素和孕激素水平大幅降低，这会带来一系列变化。

比如，阴道壁会变薄，润滑度下降，性生活时可能会有干涩甚至疼痛感。张姐就跟老李说过：“年纪大了，感觉不太舒服。”再比如，骨密度下降，容易骨质疏松，走路久了腿酸；心血管系统也没年轻时那么给力，可能稍微运动就喘。再加上心理上，有些人觉得自己“老了，不美了”，对夫妻生活提不起兴趣。

老李呢，虽然没绝经，但男性也有自己的“更年期”。60岁以后，睾酮水平下降，体力不如从前，性欲和勃起功能也可能打折扣。他有时会感慨：“年轻时一晚上都没问题，现在不行喽。”但他不甘心，总觉得自己还能“再战江湖”。

这些变化听着挺吓人，好像绝经后就真“不行”了。但其实，医学上从没说过绝经后就不能同房。相反，只要身体条件允许，合理调整，完全可以继续享受夫妻生活。

第二部分：绝经后同房，行不行？安全吗？

老李偷偷查资料时，发现网上说法五花八门。有人说“老年人同房伤身体”，还有人讲“绝经后就该禁欲”。他越看越糊涂，干脆找了个老同事——退休妇科医生老王，问了个明白。

老王笑着说：“老李啊，你这是杞人忧天！绝经后同房，完全没问题，关键看身体状态。”他解释，医学上，性生活是一种正常的生理需求，不分年龄。只要没有严重的心血管疾病（比如严重高血压、心脏病）、糖尿病并发症或者其他急性病，老年人照样可以过夫妻生活。

对于女性，绝经后虽然雌激素少了，但可以用一些办法改善。比如，张姐如果觉得干涩，可以试试润滑剂，市面上有不少安全的水基产品，连医院都推荐。实在不放心，还能找医生开点局部雌激素膏，涂一涂，既缓解症状，又不影响全身健康。老王还说：“你别看张姐不说，她可能也想，只是拉不下面子。你俩得多沟通。”

至于男性，老李这样的情况也不少见。年纪大了，勃起功能下降，可以通过运动、调整饮食，甚至找医生开点药（比如西地那非，也就是俗称的小蓝片），安全使用没啥大问题。关键是，别硬撑，也别讳疾忌医。

老王最后拍拍老李肩膀：“性生活不是年轻人的专利。只要你俩都愿意，身体没大毛病，干嘛不试试？还能增进感情呢！”

第三部分：老年人同房，谁受益更多？

老李听完老王的话，心里一块石头落地。他回家跟张姐聊了聊，没想到张姐红着脸说：“其实我也不是不愿意，就是怕你累着。”两人一合计，决定试着“重启”夫妻生活。结果呢？还真有点儿意外收获。

女性的好处：身心双丰收

对张姐来说，重新开始夫妻生活后，她发现自己心情好了不少。医学研究表明，适度的性生活能刺激大脑分泌内啡肽和催产素，这两种物质是天然的“快乐因子”，能缓解焦虑、改善睡眠。张姐本来晚上老失眠，现在睡得踏实了，连带着白天精神也好。

更惊喜的是，她的小毛病少了。性生活能促进盆底肌运动，对预防尿失禁和盆腔器官脱垂有帮助。绝经后，女性盆底肌容易松弛，稍微咳嗽就漏尿的尴尬，张姐以前也有。现在，她觉得自己“底气足了”。还有，性生活能增加阴道血流，改善局部组织状态，干涩问题也慢慢缓解。

老王还告诉老李：“女性在性生活中更容易感到被爱、被需要，这种情感满足对更年期后的心理健康特别重要。”张姐果然跟老李说：“我觉得你还是在乎我的，心里挺暖。”

男性的好处：活力又自信

老李这边，收获也不少。他发现每次“活动”后，第二天精神头特别好。研究显示，性生活能提高男性的睾酮水平，增强肌肉力量和心肺功能。老李本来走路有点儿喘，现在遛狗都能多走两圈。

更重要的是，他找回了自信。60多岁还能“证明自己”，老李觉得自己“宝刀未老”。医生说，适度性生活还能降低前列腺炎甚至前列腺癌的风险，因为它促进前列腺液排出，减少炎症。老李乐呵呵地说：“这不比吃保健品强？”

双赢：感情更甜蜜

其实，最大的受益者是老李和张姐的感情。两人年轻时忙工作、带孩子，夫妻生活常被挤占。退休后，日子太平淡，反而有点儿“相看两厌”。现在，他们重新找回了亲密感，晚上聊聊天、抱一抱，连拌嘴都少了。张姐还开玩笑：“老李，你这是老树开新花啊！”

数据也支持这一点。一项针对老年人的研究发现，保持性生活的夫妇，婚姻满意度比“无性婚姻”高出20%以上。性生活不只是生理需求，更是情感的粘合剂。

第四部分：怎么让老年夫妻生活更和谐？

老李和张姐的“重启计划”也不是一帆风顺。刚开始，张姐还是有点儿别扭，老李也担心自己“力不从心”。后来，他们摸索出几招，挺实用。

沟通是第一步别不好意思，夫妻间聊聊需求和感受，比啥都强。老李就坦白说：“我想跟你亲近，不是非得怎么样，就是觉得跟你在一起开心。”张姐听了，心里负担就小了。放松，别追求“完美”老年人的性生活，不用非得像年轻人那样“轰轰烈烈”。有时候，搂着说说话、互相按摩按摩，也是一种亲密。张姐说：“我现在觉得轻松就好，不用硬撑。”用点儿“外援”润滑剂、小蓝片，都是科学帮手，别觉得丢人。老李试了一次药，效果不错，还跟张姐开玩笑：“现代科技真是个好东西！”动起来，身体是基础老李开始每天散步半小时，张姐也跟着跳跳广场舞。体力好了，兴致自然高。医生说，适度运动能提高性激素水平，还能保护心脏。定期体检，别大意老年人同房前，最好查查身体，尤其是心血管和血糖。老李和张姐每年体检一次，心里有底，玩得也安心。

结尾：爱与健康，缺一不可

老李和张姐的故事，其实是很多中老年夫妇的缩影。绝经后还能同房吗？答案是肯定的。只要身体允许，愿意尝试，它不仅安全，还能带来健康和幸福。至于谁受益更多，答案也很简单：夫妻双方都受益，感情更受益。性生活不是年轻人的专属，它是一种跨越年龄的爱与陪伴。

老李现在常跟老朋友吹牛：“我这日子，越活越有滋味！”张姐则在一旁笑：“他呀，就是个老顽童。”两人手牵手散步的身影，让人觉得，岁月虽老，爱却常新。

参考文献中国老年学学会. (2023).《老年健康与生活质量研究报告》.北京协和医院妇产科. (2022).《更年期女性健康管理指南》.王某某. (2021).《老年人性健康与心理需求》，中国医学出版社.