在这之前，我发表过一篇原创文章，得了很多人的关注和收藏，然而还是很多人不明白，如何在舌象上区分肝郁的程度。今天我就再有大家从肝郁“气滞点”的变化来分析肝郁发展的过程。有些人舌头上有好多密密麻麻的点，特别是在舌的两侧肝胆区，而且这些点从形态和颜色也有不同的表现。有的凸出表现，有的半透明，有的淡红，有的红色，有的紫色等。然而，这些不同表现，却是肝脏的气机瘀堵（肝郁）时间长短，导致气滞点不断转变的结果，包括形态和颜色转变。如果变红色就是气机郁堵进入化热阶段，也就是我们讲的上火了；如果变紫黑就是血行瘀堵，就是郁久化瘀。所以这些气滞点的颜色由浅变深说明是肝郁从轻向重的发展。气滞点就是肝郁的最初阶段，而瘀血点就是肝郁发展生严重或最长的阶段。如果仅仅是气滞点我们用疏肝理气的方法，化解肝郁，就可阻止肝郁的发展，治疗和用药就简单了很多，但如果气滞点化瘀了，病情变得复杂和严重，治疗起来自然难度就大，不仅要疏肝解郁，还要活血化瘀，可能还要同时处理其它兼证。所以越早发现肝郁，并及早治疗，就简单轻松得多。更关键的是气郁发展到血郁，气血、经络的运行就会受阻，导致体内的病理垃圾（寒、湿、痰、瘀）发生积聚，最终演变有囊肿、增生、结节和肿瘤。

下面我和大家一起分析和认识气滞点的发展过程，以及它们的表现和调整思路。

气滞点→红星点→草莓点→瘀血点。

气滞点：有点像小气泡，特点是不发红又不凸出舌面，或微微凸起，呈半透明状，颜色多与舌色相同。气滞点是气机的瘀堵和不通的象，提示体内有气机的障碍，是气机在局部瘀滞，且开始在局部充胀。多为肝气郁结的初始阶段。能及早调理，可能很快就能得到恢复。

调理思路：疏肝解郁。

参考：柴胡疏肝散。

红星点：就是在气滞点的基础发展而来，其实就是介于气滞点与草莓点中间的一种中间过度状态，其特点就是色红但不突出于舌面，也这往往提示肝郁化火了，体内有郁热。

治疗思路：时除了疏肝解郁，还要清热。

参考：丹栀逍遥丸。

草莓点：红星点发展而来，是舌面上的红色点刺，特点是突出舌面的色红点，因为很像草莓上的草莓点，故名，又称为芒刺舌。是患者肝郁气滞，郁久化热所致。郁热当散而散不出去故而突出表面，热愈重色愈红，郁结愈重则突出愈明显，点刺草莓点愈多则热邪愈盛。另外，舌上草莓点舌在儿科也常见于猩红热病人，不过从中医角度讲，也是邪热盛的表现。

治疗思路：疏肝解郁，清热泻火。

参考：龙胆泻肝丸治疗。

血瘀点：多见于舌两侧和舌尖，血瘀点看上去瘀暗发黑，特点是不突出舌面，一般比较容易辨认，瘀血重融合成片的就形成了瘀斑。舌上出现血瘀点和血瘀斑一般提示身体某部位血行不畅或长有肿物，甚至身体整体处于瘀血状态，血行瘀滞不畅。瘀点血瘀斑越多越重，往往也反映淤血越重。血瘀点肝郁久化瘀有关。

治疗思路：疏肝解郁，活血化瘀。

参考：血府逐瘀丸。

总结，在肝郁发展过程中，病情会由轻到重，或由浅入深，舌象也会随着病情变化而变化，说明舌象能反映肝郁的发展程度。各阶段症状表现也不同，治疗也不相同。中医强调辨证论治，如果大家遇到有肝郁问题，建议马上就医，并由专业的中医师进行四诊合参辨证用药，以上用药仅供参考，不作为用药推荐。