内容资料来源：

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硝苯地平是常见的降压药，属于钙通道阻滞剂。人体血管平滑肌收缩离不开钙离子，硝苯地平能阻止其进入细胞，让血管平滑肌松弛、血管扩张，外周血管阻力随之降低，进而实现血压下降，它降压效果显著，起效快，能有效控制血压水平。不过，如何合理正确使用药物，值得了解。

2020年，57岁的郑荣在南京经营超市多年，由于超市营业时间长，郑荣每天都要很早起床，很晚才能关店，饿了就点份外卖、吃点零食，或者泡一桶方便面。晚上回家后，郑荣又习惯性地躺在床上用手机刷视频、看新闻。日子久了，身体便在这些不健康生活习惯中逐渐地出现问题。

5月9日清晨，郑荣7点钟就起床准备去店里，他刚起身就感觉脑袋一阵轻微的眩晕，整个房间仿佛都在眼前晃了一下。他揉了揉太阳穴，心里想着：“可能是昨晚没睡好，应该没啥大事。”简单洗漱后，郑荣就赶去超市，他在忙碌之中把早上的不适感全都忘了。

5月16日下午，超市里进了一批新货，郑荣正忙着搬箱子上架。突然他眼前一黑，差点摔倒在地，心脏也像敲鼓一样砰砰直跳，郑荣赶紧扶住货架，缓了好一会儿，眼前发黑的感觉才慢慢散去，心悸的感觉也逐渐减轻，他坐在旁边的凳子上休息了一会儿，可还是浑身乏力，提不起精神。郑荣打算去医院检查，可想到最近生意很忙，决定还是过段时间再去。

时间很快到了6月份，最近这段时间，郑荣感觉头晕、心悸的症状越来越频繁，晚上睡觉时还会因为心悸而惊醒。6月5日，郑荣在给顾客找零时，手都开始不受控制地微微颤抖，手中的硬币都没拿稳就掉到地上，他正弯腰捡硬币时，突然心脏又开始快速地跳动，郑荣感觉呼吸都不顺畅。这时郑荣意识到自己身体大概率出现问题了，他再也不敢耽搁，赶忙打车前往医院检查。

郑荣就来到后医院。医生根据症状表现，先是给他量了血压，血压计显示160/100mmHg，接着医生又给他开了血常规、血压生化等检查，结果显示，血脂、血糖指标也都偏高，甘油三酯2.3mmol/L，空腹血糖6.7mmol/L。医生根据检查数据，确定郑荣患上了2级高血压。

医生看着报告，神情严肃地告诉他：“你这不仅是高血压，血脂、血糖也有些超标，必须立即治疗，回去后你要按时服药，严格控制饮食，还要改变作息习惯，如果血压持续升高还会引发一些列严重的并发症。”随后，医生给他开了硝苯地平，用来控制血压，同时还搭配一些辅助药物，并叮嘱他一定要定期来复查，不能自己随便停药、换药。

从医院回到家后，郑荣就下定决心要改变。每天早上，他不再急着去店里，而是先出门慢跑半小时，回来后吃一份营养丰富的早餐，有鸡蛋、牛奶、全麦面包和新鲜水果。晚上，他早早关上店门，10点前就上床睡觉，他还每天按时按量服药，再也没有去吃那些油腻、高糖的零食和泡面，开始自己做饭，以蔬菜、粗粮和瘦肉为主。就这样坚持一个月后，郑荣觉得自己的身体状态越来越好，以前那些症状都很少出现。

11月4日，郑荣按照医嘱去医院复查，血压数值已经降到130/84mmHg，心电图显示心脏状况也有所改善，甘油三酯降到1.8mmol/L，空腹血糖也稳定在6.0mmol/L。医生看着检查报告，笑着对他说：“郑荣，你这三个月的努力很有成效，继续保持啊！”郑荣听了，觉得自己这段时间的坚持都值了，决定以后还是要继续坚持硝苯地平和保持健康的生活习惯。

2021年3月7日，郑荣睡得正香，突然被一阵强烈的窒息感惊醒，就好像有人紧紧地掐着他的脖子似的，郑荣睁开眼后，感觉胸口特别闷，就像压了一座大山，想坐起来都特别费劲，随后开始剧烈地咳嗽起来，咳得满脸通红，喉咙像被火烧了一样疼，还咳出了粉红色的泡沫痰。妻子被郑荣的咳嗽声吵醒，赶紧去给他接了一杯温开水，郑荣喝下去过后，咳嗽反而更加严重，意识都渐渐地开始模糊，妻子意识到不对，立即拨打了急救电话。

救护车将郑荣送往医院后，医生马上对他进行胸部X光、血气分析、心脏超声等一系列检查。检查结果显示，两肺中带弥漫性分布着致密影，氧分压62mmHg，二氧化碳分压48mmHg，左心室射血分数降至35%。根据各项检查结果，医生明确诊断郑荣为急性肺水肿。

急性肺水肿危害性极大。患病时，肺内会快速积聚大量液体，严重阻碍气体交换，导致患者出现极度呼吸困难、喘憋等症状。若不及时救治，缺氧状况持续加重，会对心脏、大脑等重要器官造成不可逆损害，引发心功能衰竭、呼吸衰竭，甚至短时间内就可能导致患者死亡，严重威胁生命安全。

听到这个诊断，郑荣和妻子都愣住了，怎么也不敢相信，只是高血压而已，怎么会突然变成肺水肿。郑荣连忙向医生追问道：“医生，你是不是看错了，我就是血压有些高，但我一直在吃降压药，生活方式也很健康，不抽烟不喝酒，血压都已经降下来了，怎么会得肺水肿呢？”

医生仔细的翻看郑荣的病历，发现他的血压确实控制得很稳定，于是又详细地询问他的生活细节、饮食习惯、用药情况等，终于发现导致他患上肺水肿的罪魁祸首，原来郑荣一直在吃硝苯地平。

医生叹息道：“真的是无知啊，并不是硝苯地平和生活习惯害你患上肺水肿，而是你在吃药时，做错一件事情。很多高血压患者在吃降压时，都没有注意到这一件事情，最后不仅血压没有降下来，还引发肺水肿、肾脏衰竭，甚至是心梗、脑梗等严重威胁生命安全的疾病！”

硝苯地平是一种常用的降压药，在控制高血压方面通常效果良好。然而，药物与食物之间存在着复杂的相互作用，若不加以注意，可能引发严重问题。郑荣在服用硝苯地平期间，血压控制原本较为稳定，但却突然患上了肺水肿，经过医生详细检查其生活细节、饮食习惯以及用药情况后发现，导致他患病的关键因素与他的饮食有关。原来，他在服药期间经常食用西柚。

西柚中含有呋喃香豆素类化合物，这类物质会抑制人体内一种名为 CYP3A4 的重要酶。而硝苯地平主要通过 CYP3A4 酶进行代谢。当西柚抑制该酶的活性，硝苯地平在体内的代谢速度就会减慢。这会使得药物在血液中的浓度升高，相当于在无形中增加了药量，药量增加看似可能会增强降压效果，但实际上血压降得过快、过低，会对身体产生不良影响。

硝苯地平浓度过高时，会使血管过度扩张，这不仅不能减轻心脏负担，反而会加重心脏的工作负荷，过高的药物浓度还可能对肺部的血液循环造成影响，致使肺血管内压力升高，进而导致液体渗出到肺间质和肺泡中，最终引发急性肺水肿。

除了西柚，葡萄柚汁也有着类似的作用，同样会影响硝苯地平的代谢，高盐食物也具有升高血压的作用，与硝苯地平的降压作用相互拮抗，不利于血压的控制。服用硝苯地平的患者在饮食上需格外注意，在服用任何药物之前都应仔细阅读药品说明书，明确药物的注意事项，咨询专业的医生、药师。患有基础疾病且需要长期服药的患者，更要谨慎对待药物与食物的相互作用，以免对健康造成损害，只有重视这些细节，才能发挥药物的治疗作用，保障身体健康。

（注：《回顾：57岁大哥吃硝苯地平降血压，突发肺水肿，只因忽略1个细节》（人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）