中医，这个曾经在中国大地上根深蒂固的古老医学体系，经历了千年的发展与传承，如今却面临着前所未有的困境。

千百年来，中医在每个时代都出现了杰出的人才。

春秋战国，秦国名医医和明确提出了六气致病学说；战国时期的扁鹊首倡四诊合参法；汉代张仲景著成《伤寒杂病论》，奠定辨证论治的理论体系与治疗原则；魏晋名医王叔和著成《脉经》；唐代孙思邈著《千金要方》；宋代钱乙，被誉为儿科医学的一代宗师；金元四大家刘完素、张从正、李东垣、朱丹溪，各立新说，极大地推动了中医学的发展。

明代神医李时珍完成了震古烁今的巨著——《本草纲目》；清代叶天士创立温病学说和卫、气、营、血辨证；清代御医黄元御著《四圣心源》，发明“一气周流”理论；清末民初时期著名中医张锡纯，成为中西汇通第一人。

每一种新学派或理论的出炉、新思潮的诞生，都引领了每一次的中医大发展和热潮。

人们不仅要问，当今中医有什么大的成就，为什么停滞不前了？中医的现状又是如何？

中医疗效下降已是不争的事实。

疗效是中医存在的基础。如果没有卓著的疗效，中医也就失去了存在的价值。而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式，即“整体观念”和“辩证论治”，这是中医的根本与灵魂之所在。

而所谓的中西医结合，潜移默化地改变着中医的思维方式，使中医的观念逐渐僵化，从而导致了最为致命的后果——中医疗效下降!

由于西医观念的渗透和影响，使得许多中医师在临证之际，不知不觉陷入了西医僵化的思维模式。

受西医诊断之所囿，遇到炎症就清热解毒，遇到高血压就平肝息风；如根据药理实验得知：葛根、丹参有“扩冠”作用，黄精、地骨皮有“降糖”作用，五味子有降低“转氨酶”作用，于是，遇到相关疾病则必定选用。这种“以方套病、废医存药”的做法，完全脱离中医辩证论治的原则，使中医在学术上的精髓及特色丧失殆尽，变得名存而实亡!

医生不在中医的原则指导下用药，一旦治疗无效，往往就借助于西医的手段进行治疗，因为按照医疗故障鉴定标准，如果中医治疗效果不佳，而不用西医手段的，一旦出现纠纷，中医师就违反了条例。

尽管国家中医药管理局大力扶持中医学院建设和人才培养，但中医的经费远远不及西医的一半，职称评定待遇也低于西医，甚至诊费、针灸费等都远低于西医的检查费和手术费。这种现状导致中医在治病的同时却难以获得应有的经济回报，中医医院甚至需要依赖西医的检查和手术来维持运营。

今天的中医，除了那些顶级的医院和中医药研究机构，大部分的中医传承早已无力应对现代社会的挑战。现代人追求快速、便捷，西药成为了许多人首选的治疗方式。对于急性病症，一颗药丸下肚，便能看到效果；而中医的疗效则更为缓慢，需要耐心和时间。这种生活节奏的巨大差异，直接导致了中医被边缘化的现状。

虽然很多人仍然怀念传统中医的疗效，但现代生活的快节奏和经济压力，让更多的人选择了快捷的西医治疗。即便是那些热衷保护传统文化的人，也开始意识到，单纯依靠传承的方式已经无法改变中医的现状。

中医传承举步维艰，从当年八十万民间中医，到如今的不到三十万，数字上的急剧下降反映了中医传承的日益困顿。

在过去，村村都有自己的老中医，现在呢，几十万人口的大县城都找不到一个水平不错的中医了，很多人为了找个靠谱的中医看病，要坐飞机赶火车到其他城市去。

过去，国人包括我们中医界喜欢推崇祖传中医，世代相传确有中医学术和临床经验的传承优势，但近些年这种家传现象越来越少！

据有关部门抽样统计中医院的医生中高中毕业的子弟，很少有人报考中医院校，有的中医院甚至几年没有一个高中毕业的子弟报考中医院校，有的中医院个别家长想让子女学中医，但因子女坚持不同意只好作罢。

中医教育质量低下导致中医“后继乏人、后继乏术”中医现在的教学模式，既没有突出特色，也没有抓住重点。教学内容的设置很不合理：学生在学习中医的同时，还要学习许多西医的内容。西医科目设置过多、内容取舍不当，无疑大大消耗了学生的时间和精力。

特别是在中医基础还远远没有打牢的情况下就同步学习西医，只会造成观点上的冲突和思维上的混乱！以致许多该掌握的内容没有学深学透。医者，技艺精纯则能救人，技艺不精则会杀人!

“所学不专、华而不实”，说起来中西医样样都懂，实际上样样都不精通，此等平庸之辈，何堪大用?所以，这个时代绝不缺乏医生，但却非常缺乏技术精良的好医生！此外，基础理论重复太多，重理论而轻实践、脱离临床的倾向十分严重。

学员高分低能、所学难以致用的现象亦较为突出。中医教学质量低下直接导致了中医“后继乏人、后继乏术”！

如同企业应该生产合格的产品，医学院校亦当培养合格的医生。然而，现实的情况却是：许多中医学员毕业之后，其业务能力十分有限，理论上满腹经纶，实践中束手无策者不胜枚举。近来有报道，中医博士生自己感冒全靠西药治疗，看个感冒也看不好。

“一将功成万骨枯”，医生的业务素质普遍低下，不但大大降低了中医的声誉，而且还将会使多少患者付出额外的代价！诚然，任何一位名医的成长，都注定要经历许多失误、遭受许多挫折，但是，一些人为的消极因素亦当尽可能避免。

改革中医教学模式，提高中医教学质量，缩短人才培养周期，对于振兴中医及中医的可持续发展，有十分重要的意义。

中医管理机制僵化导致中医举步维艰。

中医之衰落，与其僵化的管理机制有莫大的关系。

民间中医在逐渐失去市场份额，甚至面临着被遗弃的困境。

中医医疗机构严重不足，加之业务萧条，又无法申请行医执照，以致大批具有中医执业资格的人，长期处于失业或半失业的状态；另一方面，许多无医疗技术的江湖骗子长期挂靠医院门诊非法行医，虽经整治，屡禁不止。

多年来，中医之管理松紧失度：该严格把关的地方不严格，该放宽限制的地方不放宽。许多酷爱中医之士欲以一技之长服务于社会，竟然所学无用武之地，实在令人沮丧!

中医的前景如何，政策将是决定性的因素，不合理的政策如同无形的绞索，足以对任何产业造成毁灭性的打击！中医急需一个良好的生存环境和发展空间。

中医对自身缺乏正确的认识，导致部分人学术信念动摇。

有人说中医不科学，甚至还有人说中医是最大的伪科学——因为中医所说的“气”是虚无的；中医所说的经络在解剖学中是找不到实体的；中医的五行学说牵强附会；中医历千载而不变是僵化的；中医只不过是历史经验积累的产物，随着时代的发展，中医已经完成了它的历史使命，到了应该退出历史舞台的时候了！

更有人说：现代医学如此发达，有没有中医已经是无关紧要了！

这朵凝聚着无数先哲智慧和民族精神的东方奇葩，还会在新的世纪再一次放射出光芒吗？