近年，随着糖尿病发病率的日益上升，抗糖尿病药物越来越受到重视。大量研究发现：一些糖尿病患者用于控制血糖的药物也能够减少某些细胞的脂肪集聚，从而可能减少心脏病的潜在危险。

一、该药物称为thiazolidinediones（TZDs，噻唑烷二酮类），通过使脂肪和肌肉细胞对胰岛素的敏感性增加来控制血糖，用于2型糖尿病和成人初发糖尿病。药物通过结合于gamma-PPAR受体而起作用，这种受体主要存在于脂肪细胞内。

不幸的是同样的受体也存在于免疫系统的巨噬细胞上，后者可充填脂肪，一旦充填脂肪后就称作泡沫细胞，由于脂肪的沉积可堵塞心脏的动脉血管内层。一些研究者因此担心使用这类药物会使泡沫细胞的数量增加，从而恶化心脏病。

发表于《自然医学》杂志上的研究结果显示TZDs对于泡沫细胞有多重作用，但是总的来看，这类药物可能减少了动脉血管堵塞的效应。

宾夕法尼亚大学的Dr. Mitchell A. Lazar 称：“TZDs作为抗糖尿病的药物作用肯定，因为糖尿病加剧了动脉硬化，如果TZDs使之恶化就更糟糕了。”

法国巴士德研究所的Dr. Bart Staels 和其他研究者的研究显示应用PPAR激活药直接作用于巨噬细胞不增加泡沫细胞的数量，而且增加了脂肪从这些细胞中运出。

另外的两项研究发现受体并非泡沫细胞形成所必需的，TZDs 的确有抵消产生动脉硬化作用的特点，包括不依赖PPAR而减少炎症反应的能力。

研究者称：糖尿病患者有很高的产生动脉疾患的风险，人们肯定不愿这个问题进一步恶化，我们的研究和其他研究均显示这种忧虑远没有以前想象的严重。

应用TZDs 的患者或正在考虑应用TZDs 的病人应该得到保证：他们应用该药后除了能够对降低血糖有益外，还要能够改善动脉硬化。

二、据调查结果的研究，在个人的糖尿病护理计划中，二甲双胍可能是一种有效的长期战略，可以降低心脏疾病的1型糖尿病成年的风险。今天在美国糖尿病协会的第77届科学会议上提出了题为“在1型糖尿病中使用二甲双胍血管不良病变减少的结果”。

三、Jardiance（恩格列净）是一个在美国获得适应症用于降低2型糖尿病合并心血管疾病成人患者的心血管死亡风险的糖尿病药物，且在其它多个国家的药品说明书中包含心血管死亡风险降低数据，已在欧盟和美国等诸多国家上市。

Jardiance不可用于治疗严重肾功能受损、终末期肾病或正在接受透析的患者，也不可用于患有糖尿病酮症酸中毒和1型糖尿病的患者。

我们提醒疾病患者，在用药上需要注意以下５点：

１.“老毛病”现象

某些患者凭着自我感觉不适，或个别明显体征，自我判断是“老毛病”，便不假思索选用过去曾用的某药。如此这样反复选用某药，将会造成许多不利因素，极易产生耐药性，使某药用量要加大，但效果并不隹，毒副作用反而增强，导致病情恶化。如果能靠控制饮食和运动将血糖降至正常，就不要盲目用药。

２.随意增减药物用量

有些病人用药不能按时定量，疗程不分长短，忘服、漏服、乱服现象时有发生。使用非处方药，应该参照药物说明书上的规定，严格掌握用量和疗程，这样才能保证用药安全有效。

３.自诊不明，模仿他人用药

有的病人自诊不明确，感到某种疾病症状与他人相似，就模仿他人用药，却忽视了一人会有多种疾病共存，同一种疾病会有多种症状同时出现的可能性，即使疾病相同，人与人之间还存在个体差异和不同诱发因素等，要因病、因人科学地使用非处方药物，才能达到预期的疗效。

４.多药并用

注意药物配伍，以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。磺脲类与下列药物同时使用时，降血糖作用增强：水杨酸及其盐类、氨基比林、保泰松、磺胺药、胍乙淀、利血平、可乐宁、心得安、四环素、氯霉素、消炎痛等;与下列药物同时使用，其降血糖作用将减弱：异搏定、硝苯吡啶、利尿剂、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。

５. 声称能“治愈糖尿病某某病”的药物或治疗肯定是骗人的

糖尿病是社会经济发展的“副产品”，随着生活条件好转，人们吃得好、动得少就会患病。目前医学界还没有找到一个能够治愈糖尿病的妙方，但凡说吃什么药或采取什么手段能治愈，一定是骗子，广大糖友不要上当。有些人为备急用，总是多买些药作为家庭备用药，以便偶尔用之。由于患者缺乏对药物基本知识的了解以及家庭保存条件的限制，不能按药物的特性加以贮存保管，有些药物因吸潮、霉变、过期而造成浪费。