发现肺结节以后，大家肯定第一时间就是想知道自己的肺结节是不是肺癌，毕竟肺癌目前仍然是我国十大恶性肿瘤里的头号杀手。但是大家一定要弄清楚一件事，那就是肺癌和肺结节完全是两码事，肺癌在肺结节中仅仅占很少一部分。

对于如何判断肺结节性质来说，是需要考虑综合因素的，其中丰富的临床经验也是重要的条件，我在公立三甲医院临床一线工作40余年，什么样的肺结节都见过，其实大家没有必要过于担心，更没有必要盲目手术切除，绝大多数肺结节通过中药软坚散结都是可以缩小或者消除的。

但是，作为普通结友，能对自己的肺结节有一个初步的认知还是非常重要的。今天咱们就简单聊一聊，可能很多人都在网上看到过，右肺上叶的肺结节更容易是肺癌，或者说肺癌更喜欢长在右肺上叶，你认为这个说法正确吗？

实际上，这种说法是成立的。因为各种临床数据显示，右肺的肺结节恶性概率高于左肺，而上叶则高于其他叶，因此，右肺上叶的肺结节恶性概率相较其他位置是最高的，或者说肺癌最喜欢长在右肺上叶。

那么，为什么右肺上叶的肺结节更容易是肺癌呢？

其实，出现这种情况，跟肺的生理结构以及肺癌的分型都有密切的关系。首先，肺部作为呼吸器官，通过气管直接与外界接触，而右肺上叶的支气管更接近呼吸道，也就更容易受到外界颗粒物、细菌、病毒的刺激，反复的刺激就会对正常的肺组织造成损害，出现各种病变，而肺结节就是其中之一，而反复的刺激则会提高结节恶变的概率。

其次，肺癌有很多分型，其中的鳞癌大多数中央型的肺癌，好发于支气管周围，而右肺上叶的主支气管较多，所以，从理论上来讲右肺上叶发生鳞癌的可能性也更大。

正是因为这两个因素，造成右肺上叶的肺结节在所有肺结节中恶性概率是最高的，但这并不意味所有右肺上叶的肺结节都是肺癌，但是，发现这里有肺结节以后，提高警惕还是很必要的，定期随访，积极干预，如果缩小或消除就可以放心，若持续恶化，则需要尽快进一步处理，必要时，手术切除。

最后呢，还是要告诉广大结友：我们既要重视结节，又不能因结节背上太大的心理压力，从而盲目选择手术切除。当然，我们并不排斥手术，但是绝大多数肺结节完全没有资格手术，少数确诊或者风险极高的结节，手术依然是首选，但在安全的基础上，充分利用好随访时间，给自己一个不手术的机会，用最小的代价解决最大的问题才是最合理的！