陆游，南宋著名爱国诗人，生命即将到达终点之际，仍旧心系国家。写下了千古流传的诗句：

“王师北定中原日，家祭无忘告乃翁”。

而他的大半生饱受糖尿病的困扰。

陆游用20多首诗歌记录了自己糖尿病的症状和感受。

42岁可能已经患上了糖尿病

陆游在诗歌中多次提到了“肺热”、“消渴”，他还用“相如渴”“病长卿”来指代消渴症[1]。

这消渴症便是今天的糖尿病。

1174年，陆游在诗中写道：“肺热烦促无时平”。

——此时陆游出现了“肺热”，这是消渴症症状之一。当然只根据此判断他患有消渴症，有些武断。

1178年，陆游在诗中又写道：“不堪酒渴兼消渴”。

——这明确了已患上了消渴症。

1176年，他在《铜壶阁望月》中写道：“十年肺渴今夕平”。

——根据这句推测，他的消渴症从41-42岁时候便开始有症状了，那时他在南昌任隆兴通判。

另外，他在《晚晴至索笑亭》写道：“中年苦肺热”，这是他在41-42岁时消渴症开始的又一佐证。

47岁开始出现并发症

而到他47岁时，便开始在诗歌中诉说他的眼疾，比如：“昏眸云雾隔”、“病眼蒙笼惟欲闭”、“病眼茫茫每懒开”等等。到了晚年时候还有诗句写道：“目光焰焰夜穿帐”、“神光出眦射窗扉”。

这种眼睛发神光的情形，应当是眼睛产生的闪光感，这可能是糖尿病并发症之一的视网膜病变导致的。

陆游极爱喝酒！

而从他的生活习惯中可以发现这么一个原因，那就是极爱喝酒，他曾在诗中写道：肺渴常止酒。这说的是他为了养病，不得不减少喝酒次数。

在他晚年时候，曾在《疾衰》中无限感慨的写道：“百岁光阴半归酒，一生事业略成诗” 。

可见，这一生中，酒是他终生的伴侣，至少从40多岁到85岁去世，都与酒为伴。

酒精对糖友的血糖有怎样的影响？

1.可能引发低血糖[3]

如果糖友在服用胰岛素、磺脲类药物（药品名字带“格列”）的话，喝酒会导致低血糖。

这是因为肝脏这个器官，它会存储碳水化合物，然后在两餐之间和夜间释放到血液中来稳定血糖，同时本身它也是解毒中心，分解酒精中的毒素，让肾脏把它带走。

然而麻烦的是，肝脏并不擅长多任务处理，肝脏会选择代谢酒精而不是维持血糖，这便会可能导致低血糖的发生了。

2.大量饮酒可能引发酮症酸中毒

大量饮酒可能导致糖友酮症酸中毒[3]。

那糖友到底能不能喝酒呢？

现代医学研究给出了喝酒的原则。

从现在医学研究情况来说，酒，是比较有争议的一个话题。

目前不少研究都支持一个结论就是少量喝酒不会造成糖尿病的恶化或血糖升高[4]，但我们的建议是：自控力好，适量喝，自控力差，努力戒酒。

重要原因就是：只要举起酒杯就会失控，控制量这件事早已飞去九霄云外。

1.写给自控力好的糖友看

如果没有喝酒习惯的朋友，希望继续保持这个好习惯。

如果不得不喝酒，实在戒不掉酒或是对自控力十分有信心的朋友，希望您参考下面建议执行：

1.适度饮酒量

根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》建议：女性一天饮酒的酒精量不超过15克，男性不超过25克；每周饮酒不超过2次。

大家注意，这里说的是酒精量，根据酒的不同类型来说，适度饮酒的范围如下[4]：

酒精饮料类型

适度饮酒量（毫升/天）

同等纯酒精量（毫升/天）

啤酒

354.9

13.2

黄酒/米酒

144-357.4

15.8-53.6

洋酒

44.4

15.1

红酒

118.3-136

10.8-16

白酒（52°）

30

15

2.比较适合糖友的酒，可以优选下面的：

除此之外，一定不要空腹喝酒。

下面6类朋友，是绝对禁酒的！

1.有肝病、胰腺炎的糖友，喝酒会导致病情加重。

2.有明显酗酒倾向的糖友。

3.未成年人、孕妇。

4.服用部分药物期间，如乙酰氨基酚、头孢类抗生素等，服用这些药物期间，要严格禁酒也包括任何含酒精的饮料。

5.喝酒会有低血糖症状的糖友：如果喝一点酒就有头晕的感觉就不要喝了。

6.喝酒爱上脸的糖友：这种是有乙醛代谢障碍，乙醇进入身体后会转换成乙醛，如果代谢不出去堆积体内会造成心跳加速、血压升高的情况，必需禁酒。

2.写给自控力差需要努力戒酒的看

1.家里不要放酒。

2.设定饮酒目标，每天给自己设置一个小目标。

3.记录减少饮酒的原因，比如，感觉更健康、睡得更好，这样可以激励自己。

4.做一个饮酒日记，在3-4个星期内，跟踪每次喝酒的时间，喝了什么酒，在哪里喝的，与自己的目标进行对比，随时来调整自己的执行情况。

5.不要空腹喝酒，喝完酒后可以喝点苏打水、白水。

6.给自己设定无酒精日，可以给自己设定每周1-2天不喝酒，慢慢来增加更多的不喝酒日。

7.注意朋友的劝酒，不要因为面子而喝酒。

8.丰富生活中的活动，散步、运动、看电影，画画、下棋来分散对酒精的注意力。

9.寻求家人的帮助，可以让家人参与到你的戒酒计划中来。

10.就是精神的力量，坚持不懈，即便是遇到了挫折也不要放弃长期目标。

好了，这些方法收藏好，或者分享给你的朋友吧。

希望喜欢喝酒的人可以做到不劝酒。

作者：郭倩

参考文献：

1.赵敉亚. 陆游诗歌的疾病书写研究[D].河北师范大学,2021.

2.Alcohol and Diabetes Retrieved Jan2,2024,from https://diabetes.org/health-wellness/alcohol-and-diabetes

3.Consequences of Alcohol Use in Diabetics RetrievedJan2,2024,from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6761899/4.徐立,张红.适度饮酒和糖尿病防治关系的研究进展和展望[J].现代预防医学,2021,48(10):1849-1853.

5.王天佑.(1997). 干红葡萄酒的识别与饮用.中国食品(11),42.

6.陈江辉.一种无醇消脂减肥啤酒及其制备方法.CN, CN 1269226 A.7.11

ways to curb your drinking RetrievedJan2,2024,from https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/11-ways-to-curb-your-drinking