检查甲状腺功能时甲功三项、五项、七项、八项该怎么选?

涵阳说健康 2025-01-11 04:03:44

近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升趋势。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕,甚至致命的“蝴蝶”效应危害。

甲状腺是一个位于颈部正常时像蝴蝶形的腺体。它产生的甲状腺激素,在身体的许多系统中都起着至关重要的作用。从细胞和组织,到器官,如心脏、大脑、肝脏和肾脏,当甲状腺产生过多或过少的甲状腺激素时,就会发生功能障碍。

甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处,形似蝴蝶,又像两个“盾甲”。虽然成人的甲状腺只有20~30克,却是最大的内分泌腺,把控着各器官、组织的正常运转,因此被称作颈部的“命门”。它最大的作用,就是分泌甲状腺激素,而甲状腺激素对于维持人体正常的代谢、生长和发育至关重要。

常常听到“甲亢,甲减”的说法,简单地理解甲亢是指体内甲状腺激素较多,相反甲减则是指体内甲状腺激素较少。

甲状腺功能检查是甲状腺疾病患者经常要检查的项目,通过甲功检查,可以很直接地了解到甲状腺各项指标是否在正常范围,帮助医生诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病,决定治疗方案,评估治疗效果。

但是,你可能会发现,甲状腺功能检查中有甲功三项、甲功五项、甲功七项、甲功八项检查。这些检查项目之间有什么区别呢?我们又该如何选择呢?

如何选择?

甲功三项:主要检查FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)和TSH(促甲状腺激素)。反映出甲状腺功能的基本情况。

适用于一般人群的初步筛查,或已确诊患者的定期随访,用于治疗过程复诊评估。

甲功五项:是在甲功三项的基础上增加了TT4(总甲状腺素)和TT3(总三碘甲状腺原氨酸)。反映它们在血液中游离状态和结合状态的含量,游离状态的这部分才是真正起作用的。

适用于当患者伴有甲状腺结节、甲状腺占位等病变时,或需要更详细的甲状腺功能评估时,可优先选择甲功五项。

甲功七项:是在甲功五项的基础上,加上TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶自身抗体)和TGAb(甲状腺球蛋白抗体)。反映出甲状腺是否存在自身免疫性炎症。

适用于当患者疑似患有自身免疫性甲状腺疾病,或需要进一步明确甲状腺疾病的病因时,可选择甲功七项。

甲功八项:是在甲功七项的基础上,增加TRAb(促甲状腺素受体抗体)指标检查。这有助于诊断甲状腺疾病、垂体疾病等,能判断是否存在甲状腺功能异常。

通常用于复杂病例的诊断,如需要全面了解甲状腺疾病患者的免疫功能状态时,可选择甲功八项。

保护甲状腺,牢记这四点

1.保持心情愉快,避免过度劳累和精神压力。

2.远离辐射,做X光等项目时应尽量避开颈部,尤其是儿童。

3.注意均衡饮食,多运动,防止超重和肥胖。

4.定期体检,早发现问题早治疗,女性怀孕前也应检查甲状腺功能。

总之,甲状腺虽小,但功能异常可危害患者的身体健康和生活质量,而且甲状腺功能异常发病隐匿,患者容易延误就诊,不典型病例易被误诊或漏诊。而甲状腺功能检测安全、准确、可及、可负担,有利于早期发现疾病,从而及时采取干预措施。

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