“抑郁症首次发作，务必进行足量足疗程的药物治疗”是所有医生的共识。

然而，大多数抑郁症患者首次治疗时，都会有这些想法：

明明病情好转，甚至达到临床治愈标准了，为什么还要继续吃药呢？

因为抑郁症极容易复发！

而导致复发最为常见的原因之一就是：不彻底的首次治疗。

如果抑郁症首次治疗虎头蛇尾，会导致抑郁症的二次乃至多次复发。身心一旦熟悉了复发的“经验”，易感性增加，就可能需要终生治疗。

Kato M等人，关于「临床治愈后是否应继续使用原抗抑郁药」进行了一项大规模、详实的调查分析。

结果证实：通过急性期治疗获得临床治愈后，坚持用原抗抑郁药维持治疗，80%的患者在随后近1年内不会复发。

如果停用抗抑郁药，这一比例下降至60%，即每5个人中有2个人会复发。

分析该调查结果的作者抱持这样的观点：为了预防复发和治疗失败，当抑郁症患者通过急性期治疗获得临床治愈后，应接受至少6个月的抗抑郁药巩固维持治疗，并配合密切监测。

1、药物的选择

前文提到的调查结果表明：SSRI是均衡的选择，尽管其在降低复发率方面的表现并非最优，但此类药物更容易被接受、被适应。

2、灵活剂量（在医生指导下）

非急性期的用药，灵活的剂量相较于固定剂量更利于患者调整状态、预防复发。

3、及时复诊

无论是药物剂量的调整，还是停药减药的时间，都要在医生的指导下进行。这也有利于你的医生了解你的状态，给出“与时俱进”的药物、心理治疗方案。

4、恰当的心理治疗

维持药物只是预防复发的方法之一，心理治疗才是提升生命质量的关键所在 ，其意义不仅在疾病本身的管理，而是从整个人生尺度及宽度的需要出发，去调整情绪、改良行为模式，从而彻底的摆脱药物。

更有学者认为：对于抑郁症和焦虑障碍患者，认知行为治疗比维持期的药物治疗更能有效预防复发。

总而言之，治疗抑郁症有三宝：坚持用药、定期复诊和心理治疗。

在首次诊断抑郁症时，务必遵医嘱足量足疗程治疗，一鼓作气，才能最大程度避免促成顽疾。

审核医生：彭旭

责任编辑：海鱼

插画：李大姑娘

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