目的 调查银屑病关节炎 (PsA) 患者是否存在机会窗，并评估哪些患者特征与较长的诊断延迟相关。

方法 对参加荷兰西南部早期 PsA 队列且随访时间≥3 年的所有新诊断、未接受过缓解疾病抗风湿药物的 PsA 患者进行了研究。 首先，将总延迟计算为症状出现和风湿病学家做出银屑病关节炎诊断之间的时间间隔，然后分为患者和医生的延迟。 总延误分为短延误（<12 周）、中延误（12 周至 1 年）或长延误（> 1 年）。 在 3 年随访期间对这些组的临床（最小疾病活动度 (MDA) 和银屑病关节炎疾病活动指数 (DAPSA) 缓解）和患者报告的结果进行比较。

结果 对 708 名 PsA 患者进行了研究，其中 136 名 (19%)、237 名 (33%) 和 335 名 (47%) 分别有短、中和长总延迟。 患者延误时间为1.0 个月，医生延误了 4.5 个月。 短暂延迟的患者更有可能达到 MDA（或与长期延迟的 PsA 患者相比，DAPSA 缓解（OR 2.55，p=0.003）和 DAPSA 缓解（OR 2.35，p=0.004）。 患者报告的结果显示短延迟组和长延迟组之间存在数字但不显着的差异。 女性患者和出现附着点炎、慢性背痛或 C 反应蛋白 (CRP) 正常的患者延迟时间较长。

结论 在银屑病关节炎中，一年内转诊和诊断与更好的临床结果相关，表明存在机会之窗。 转诊的最大收获可能是医生延迟以及女性、患有附着点炎、慢性背痛或 CRP 正常的患者。