低密度胆固醇没有你想象的那么坏

语海说健康 2025-04-12 12:40:41
斯蒂芬·辛纳屈博士是一名经委员会认证的心脏病专家,也是自然心脏病学领域的杰出专家。 他的时事通讯帮助教育许多人关于保持心脏健康的生活方式的重要性。 在动脉硬化的地方往往会出现胆固醇,但是,它是导致硬化的元凶啊? 辛纳屈博士和许多花时间更深入地研究胆固醇和心脏病,而不是依赖制药行业的信息的医生一样,认为胆固醇不是导致心脏病的主要原因。 “让我们面对现实吧,胆固醇是你的身体需要的东西,”他说。如果你看MRFIT研究[多重风险因素干预试验],他们研究了18万名男性,研究了13年(1973-80);胆固醇为330的男性比胆固醇低于180的男性有更少的出血性中风。如果你看胆固醇数量,高胆固醇数量会保护你免于出血性中风。(我现在说的不是缺血性中风,而是出血性中风。) …我们需要在我们的皮肤中的胆固醇来从阳光下激活维生素d3。我们需要胆固醇来制造性激素……来制造我们的肾上腺激素。 我们需要它来进行润滑。 我们需要它来实现大脑中的神经递质功能。 当低密度脂蛋白过低时,难怪很多患者会出现记忆问题或阿尔茨海默氏症,甚至是完全的健忘症,这真的是失去一个人的记忆。非常可怕,我见过几个案例。在我看来,还有很多其他方面发挥了更大的作用,所以我把胆固醇降到了低端。” 一些研究人员,如塞内夫博士,认为任何人服用他汀类药物都不合适,虽然辛纳屈博士认为他汀类药物可能适合某些人,但他同意风险非常高,副作用被严重低估。 “我觉得他汀类药物的最佳适应症是一个患有冠心病和低高密度脂蛋白的中年男性,”。 我对降胆固醇药物的问题是它们有可怕的副作用。如果你对一个30多岁的女性的治疗只是因为“高胆固醇”,我认为我们是在伤害……我们真的不应该在老年人身上使用它们。我们不应该在年轻人或女性身上使用它们。作为一名临床心脏病专家,我对他汀类药物对女性的疗效感到非常失望,即使是晚期冠心病患者。” 现代测试更准确地定义了个体心脏病的风险 辛纳屈博士指出,现在有更复杂的测试,可以根据你个人的胆固醇组成来区分不同种类的胆固醇来确定你的心脏病风险,而不是试图把每个人挤到特定的总胆固醇范围内。 如果你分解低密度脂蛋白,并发现你有辛纳屈博士所说的“蓬松的”低密度脂蛋白,换句话说,大的浮力低密度脂蛋白颗粒,没有被氧化,因此没有炎症,那么有一个高的低密度脂蛋白水平就不是心脏病风险的问题。这些低密度脂蛋白,虽然通常被认为是“坏”胆固醇,但实际上是无害的。另一方面,小颗粒低密度脂蛋白更具炎症性,因为它们的小尺寸会被卡住,导致动脉出现问题。 他汀类药物,对于有记录的冠状动脉疾病病例,特别是中年男性。如果确实有胆固醇问题或炎症性胆固醇亚型,会尝试在考虑服用他汀类药物之前,先用减肥、运动和营养支持来治疗患者。”
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