人生如四季,走过青葱岁月,便步入了沉稳的中老年时期。这个阶段,我们积累了丰富的人生阅历,也更懂得珍惜健康的可贵。然而,随着年龄的增长,身体的各项机能也在悄然发生变化,一些疾病也开始逐渐显现,其中,癌症便是中老年人面临的重要健康威胁之一。
为什么年龄越大,越容易患癌?“人老了容易得癌”似乎是人们的普遍认知,这并非空穴来风。随着年龄的增长,身体的各项机能都在逐渐衰退,患癌的风险也随之增加。这其中涉及多种复杂的原因,具体如下:
1. 长期积累的损伤:
我们的身体每天都在进行着各种各样的生理活动,包括细胞的新陈代谢和DNA的复制。在这个过程中,不可避免地会出现一些错误,导致DNA损伤。年轻时,身体的修复机制强大,能够及时修复这些损伤。但随着年龄的增长,修复机制逐渐下降,积累的DNA损伤越来越多。这些损伤就像埋藏在体内的“定时炸弹”,一旦积累到一定程度,就可能导致细胞发生癌变。
研究表明,人体细胞每复制一次DNA,就可能产生数百万个DNA损伤。虽然大部分损伤会被修复,但仍有部分残留下来。随着年龄增长,这些残留的损伤不断累积,大大增加了细胞癌变的风险。
2. 免疫系统的衰退:
免疫系统是人体抵抗疾病的“卫士”,它能够识别并清除体内异常的细胞,包括癌细胞。但随着年龄的增长,免疫系统的功能逐渐衰退,对异常细胞的识别和清除能力下降,使得癌细胞更容易逃脱免疫系统的监控,从而生长和扩散。
研究发现,老年人体内的免疫细胞数量和活性都明显下降,例如T细胞和自然杀伤细胞的功能减弱,导致免疫监视功能下降,更容易发生肿瘤。
3. 长期暴露于致癌因素:
人的一生中,会不可避免地接触到各种各样的致癌因素,例如:
环境因素: 空气污染、水污染、紫外线辐射等。生活方式因素: 吸烟、酗酒、不健康的饮食习惯等。职业因素: 长期接触某些化学物质等。这些致癌因素会对DNA造成损伤,增加患癌的风险。随着年龄的增长,接触致癌因素的时间越长,累积的损伤也越多,患癌的风险自然也就越高。
世界卫生组织的数据显示,吸烟是导致肺癌的主要原因,80%以上的肺癌病例与吸烟有关。长期吸烟者的肺癌发病风险是不吸烟者的数十倍。
4. 细胞衰老和代谢变化:
随着年龄的增长,细胞会出现衰老现象,其功能逐渐下降。此外,身体的代谢也会发生变化,例如炎症水平升高、激素水平失衡等,这些变化都可能为癌细胞的生长和扩散提供有利的环境。
一些研究发现,衰老会导致血液中某些代谢产物(如MMA)的增加,这些代谢产物会促进癌细胞的迁移、侵袭和生存,从而加速肿瘤的进展。
5. 基因突变的积累:
基因突变是导致癌症的重要原因之一。随着年龄的增长,细胞在分裂过程中发生基因突变的几率增加。这些突变如果发生在与细胞生长和调控相关的基因上,就可能导致细胞癌变。
研究表明,许多癌症都与特定的基因突变有关,例如TP53基因突变与多种癌症的发生密切相关。随着年龄的增长,TP53基因突变的发生率也逐渐升高。
中老年人出现8个表现,早做检查人到中年,身体或多或少会出现一些变化。有些变化是正常的生理衰老现象,而有些则可能是身体发出的“警报”,提示我们可能存在潜在的健康问题,其中就包括癌症。
根据《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》,2022年中国恶性肿瘤的新发病例数量估计达到了惊人的482.47万,这意味着在每十万人口中,就有大约208.58人被诊断出患有恶性肿瘤。如此高的发病率,更需要我们对身体的异常信号保持警惕。
由于癌症早期症状往往不明显,容易被人们忽视,因此了解一些与癌症相关的常见表现尤为重要。及早发现并重视这些信号,有助于我们抓住治疗的最佳时机。
1. 持续性或不明原因的疼痛:
疼痛是身体的一种保护性反应,提示我们身体可能存在损伤或疾病。但有些疼痛是持续性的,或者找不到明确的原因,这时就需要警惕。例如,持续性的背部疼痛可能与肺癌、肝癌或骨髓瘤有关;不明原因的腹痛可能与胃癌、肠癌或胰腺癌有关;长期头痛并伴有视力模糊或呕吐可能与脑肿瘤有关。
2. 不明原因的体重下降或消瘦:
在没有刻意减肥的情况下,如果体重在短时间内明显下降,或者出现明显的消瘦,就需要引起重视。肿瘤的生长会消耗大量的能量,导致身体出现负能量平衡,从而引起体重下降。例如,食管癌、胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤常会导致食欲不振、消化不良等症状,进而引起体重下降。
3. 持续性或不明原因的发热:
发热通常是感染的信号,但有些肿瘤也会引起发热,称为肿瘤热。肿瘤热通常是低热或中等程度的发热,持续时间较长,使用抗生素治疗无效。淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤以及肝癌、肾癌等实体肿瘤都可能引起肿瘤热。
4. 身体出现肿块或异常增生:
身体任何部位出现肿块或异常增生都应引起警惕,尤其是乳房、颈部、腋下、腹股沟等部位。乳房肿块可能是乳腺癌的信号;颈部或腋下淋巴结肿大可能与淋巴瘤有关;皮肤上的痣或疣如果出现明显变化,如增大、颜色改变、出血等,则需要警惕皮肤癌。
5. 消化道症状:
消化道症状是中老年人常见的困扰,但有些消化道症状可能与消化系统肿瘤有关。例如,持续性消化不良、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹痛、便血或黑便等,可能与胃癌、肠癌或食管癌有关;吞咽困难可能与食管癌或贲门癌有关;大便习惯改变,如便秘或腹泻交替出现,或大便变细等,可能与肠癌有关。
6. 咳嗽或声音嘶哑:
长期吸烟者如果出现咳嗽或声音嘶哑,需要警惕肺癌或喉癌。如果咳嗽持续时间较长,或伴有咳血、胸痛等症状,更应及时就医。
7. 排尿或排便习惯改变:
排尿或排便习惯的改变也可能是癌症的信号。例如,排尿困难、尿频、尿急、血尿等可能与前列腺癌或膀胱癌有关;大便习惯改变、便血等可能与肠癌有关。
8. 皮肤变化:
皮肤是身体的“镜子”,一些皮肤变化可能反映出身体内部的健康问题。例如,皮肤上的痣或疣如果出现明显变化,如增大、颜色改变、出血、瘙痒等,需要警惕皮肤癌;皮肤出现长期不愈的溃疡或伤口,也需要及时就医检查。
我国5大高发癌症、高危人群和筛查方法1. 肺癌:
发病情况: 肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,尤其在男性中更为突出。吸烟是导致肺癌的主要原因,但也有一部分患者不吸烟,可能与环境污染、遗传因素等有关。根据《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》,肺癌在我国男性和女性癌症发病和死亡顺位中均位居首位,可见其危害之大。
高危人群:
长期吸烟者(包括二手烟暴露者)。长期接触职业性致癌因素者(如石棉、氡等)。有肺癌家族史者。长期生活在空气污染严重地区者。长期患有慢性肺部疾病者。筛查方法:
低剂量螺旋CT: 是目前筛查肺癌最有效的方法,可以发现早期肺部小结节。建议高危人群每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。胸部X线检查: 虽然不如低剂量螺旋CT敏感,但仍可作为一种辅助筛查手段。痰细胞学检查: 可用于检测痰液中的癌细胞,但敏感性较低。2. 肝癌:
发病情况: 我国是肝癌高发国家,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是导致肝癌的主要原因。长期酗酒、食用霉变食物等也会增加肝癌的风险。
高危人群:
乙肝病毒或丙肝病毒感染者。长期酗酒者。有肝癌家族史者。长期食用霉变食物者。患有肝硬化者。筛查方法:
甲胎蛋白(AFP)检测: 是一种常用的肝癌肿瘤标志物检测方法。肝脏超声检查: 可以观察肝脏的形态和结构,发现肝脏肿瘤。肝脏增强CT或MRI: 可以更清晰地显示肝脏肿瘤的特征,有助于诊断。建议高危人群每6个月进行一次AFP检测和肝脏超声检查。3. 胃癌:
发病情况: 胃癌在我国也较为常见,幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯(如高盐饮食、腌制食物)、长期吸烟酗酒等是导致胃癌的主要原因。
高危人群:
幽门螺杆菌感染者。长期食用高盐、腌制、熏制食物者。有胃癌家族史者。长期吸烟酗酒者。患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病者。筛查方法:
胃镜检查: 是诊断胃癌的金标准,可以直接观察胃黏膜的情况,并取活组织进行病理检查。
幽门螺杆菌检测: 可通过呼气试验、胃黏膜活检等方法进行检测。建议高危人群定期进行胃镜检查。
4. 结直肠癌:
发病情况: 结直肠癌的发病率近年来呈上升趋势,高脂低纤维饮食、缺乏运动、遗传因素等是导致结直肠癌的主要原因。
高危人群:
有结直肠癌家族史或腺瘤性息肉病家族史者。长期高脂低纤维饮食者。缺乏运动者。患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)者。筛查方法:
结肠镜检查: 是诊断结直肠癌的金标准,可以观察结肠和直肠内部的情况,并切除息肉。
粪便隐血试验: 是一种初步筛查方法,可以检测粪便中是否有肉眼不可见的血液。
肿瘤标志物检测(如CEA、CA19-9): 可作为辅助诊断手段。建议50岁以上人群进行结肠镜检查或粪便隐血试验。
5. 乳腺癌:
发病情况: 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势。遗传因素、内分泌因素、不良生活习惯等是导致乳腺癌的主要原因。
高危人群:
有乳腺癌家族史者。月经初潮过早(12岁以前)或绝经较晚(55岁以后)者。未生育或晚育者。长期使用激素替代治疗者。长期高脂饮食、肥胖者。筛查方法:
乳腺X线摄影(钼靶检查): 是目前筛查乳腺癌最有效的方法。
乳腺超声检查: 可作为钼靶检查的补充,尤其适用于致密型乳腺的检查。
乳腺核磁共振(MRI): 敏感性较高,但费用较贵,通常用于高危人群的筛查。建议40岁以上女性每年进行一次乳腺X线摄影检查。
结语:早期发现、早期诊断、早期治疗是提高癌症治愈率的关键。如有任何不适症状,应及时就医。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等,有助于降低患癌风险。