这个问题比较难回答，也是人人最后的人生阶段需要面对的，不能“逃避”的现实问题。

文章比较长，中间插有5秒的广告解锁，还望朋友们给予理解，希望能认真看完，或许会有不错的收获。

说这个问题比较复杂，就是要看老人最后处于什么样的状态，家庭条件如何，是否还有抢救的希望和必要，在医院里应该由主治医生来决定。

医院

记得一年半前我父亲大面积脑梗临终住院时，也面临这个问题。

当时父亲深陷昏迷状态，大脑已经呈死亡状态，肺部感染严重，最后各项生命指标忽高忽低、经常直线下降，一直在依靠专门的药物维持着。

我每天给父亲吸痰、化痰，因为痰液经常黏稠得堵塞呼吸道，看着父亲遭罪的样子，我就知道他“快不行了”，有好次医生口头下达了病危通知，可一次次采取急救措施后生命体征又恢复了平稳。

临床给药维持生命体征

见过太多这种危重病人，我跟弟弟说，还是别让爸遭罪了，顺其自然吧。

可是我大弟不同意我这么做，他说只要有千分之一的希望，也不放弃。

我理解弟弟，他常年在外奔波，或许觉得自己深感对不起老父亲，这些年父亲有病也没能好好照顾，在他最后会想尽办法做出努力，希望奇迹出现。

最后医生被我大弟感动了，说只有给老人气管插管才能维持现状，不过像这样的老人气管插管是有很大风险的，要我们做好心理准备。

气管插管

大弟同意给父亲气管插管，可我就是坚决不同意，气管插管要看针对什么样的病人，像父亲这样各器官早已衰竭仅吊着一口气的老人，气管插管无疑是让老人遭罪，他很可能还承受不住插管这一关。

大弟很固执，但他似乎又觉得我说的有道理，就又去找女主治医生亲自面谈。

女大夫被我大弟的孝心感动，经过商量，她去找来了科主任、医院负责气管插管的医生、有关专家进行会诊，当时我也在，专家们看过我父亲的病案及临床分析，一致认为老人没有气管插管的必要，科主任表述的很详细，劝我们放弃。

大弟这才选择了放弃。

父亲最后那几天，肾脏已经停止工作三天了，大便排泄物流尽，输液无法进入体内，说明血液循环已停止，拔掉吸痰吸氧管以后，不一会儿便停止了呼吸，生命体征随之彻底消失。

临终前的父亲

我们家这个亲身经历的病例说明，老年人人生的最后阶段，当自己意识不清楚的时候，如果在家里就听“说了算的孩子”决断，在医院里则听主治大夫的。

我再举个例子。

我朋友张姐的做法也可以作为参考。

她的母亲93岁，人生的最后阶段因为糖尿病和老年痴呆自己备受折磨，让家人也倍感辛苦。

张姐和老公也是彻夜照顾着母亲多年，在母亲最后临终关怀的日子，是去医院里度过的。

在最后，医生询问家属，是否还需要人工气管插管抢救，张姐不愿意让母亲临走之前还遭罪“挨一刀”，就选择了放弃。

张姐说“不抢救了，不是我不孝，我是不想让母亲走的时候还带着未愈合的伤口”。

她觉得自己的决定是对的。

抢救病人

一般来说，对于脏腑功能已完全衰竭、没有任何希望“起死回生”的老人，如果医生问你“抢不抢救”，就是说让家属自己去选择，那就意味着抢救的意义不大了，但医院会从人道主义出发，对每一个病人作出“最后的努力”，而这种努力或许只是给患者家人一种心理安慰而已，当然也是白衣天使的指责所在，对每一个生命负责到最后。

我再举个例子，这个例子很有代表性，你看完了或许会有所启发。

我认识一个80多岁的阿姨（我婆婆家的邻居），她这辈子攒的钱在活着时都给了自己儿孙，临终住进ICU，住了半个月花费十几万，医保报销比例不高，自己要拿不少钱。

可是阿姨自己早已没有储蓄存款了，三个儿女平均分摊拿了一部分，最后实在拿不出钱了，选择“放弃”。

最后的时刻，阿姨始终是清醒的，她的求生欲望强烈，但没有钱真就不能继续得到这种高额医药费的救治，其实她的病很多，临终导致部分脏腑功能已衰竭，也是很难治愈的。

像这种情况真的是进退两难。

面对求生欲望强烈的老人，可是没有钱继续抢救治疗又很难，儿女很难再拿出钱来，问题的关键是治愈的希望渺茫，就算把每一个小家庭都掏空了也很难逆转阿姨的病情。

像这样老人最后人生阶段的决定权就会在儿女们的手里。

假如阿姨生前不把自己的存款都给了儿孙，攒起来用于最后给自己的抢救治疗，很可能就不会带着遗憾走了。

所以老年人一定要攒够自己治病的钱，才不会让儿女为难，也会让自己体面地离开，这也是一种选择，清醒的时候由自己来决定。

最后的选择权可以留给自己

第一，决定权在自己手里。

这样的老人我觉得应该具备三个条件：

一是有足够的资金支持，不然会给家庭和亲人带来很大的经济负担；

二是本人在人生的最后时刻始终清醒着，能表达出自己内心强烈的愿望；

三是有条件的老人，自己生前不糊涂时立下遗嘱，抢救还是不抢救好，立下遗嘱交给信得过的孩子或家人保管。

自己可以立下遗嘱

第二，人生阶段最后的老人，看选择在哪里离开，也看老人目前的身体状况如何。

弥留之际不清醒了，如果选择在家里，是否抢救的“决定权”应该在儿女或家人的手里；

老人弥留之际在医院，是否抢救的决定权一般来说在主治医生，因为医生最了解病人的具体病情和状态，是否需要抢救会告知家属，而家属也会有知情权。

如果医生让家属来选择或“定夺”，这时候是我会选择放弃。因为当医生把选择权交给家属的时候，不是钱的问题，而是病人到寿了，进入了生命最后的倒计时。

生命倒计时

救不救，老年人如果清醒，自己心里应该是最清楚的，他（她）会跟身边陪伴的亲人交代好。遇到这种情况，我个人觉得还是要尊重老人的意愿。

怕就怕个别老人的求生欲望强烈时，经过抢救很可能还有活几年的可能性，但是家里的不孝子女“说了算”，老人自己做不了主，早就把钱提前给了自己认为孝顺的孩子，而孩子得到了钱就把老人像皮球一样踢开，恨不得老人早点走。

这就是老人生前“眼睛没有擦亮”，比如觉得养儿防老，可最后并没有实现自己的心愿，现实生活中这样的情况太多了。

老年人守住自己最后的老本儿，保养好自己的自理能力，这是最后赢得自尊的“底线”。只有这样，当你生病或者面临病危的时候，才会有尊严自己作出主动的选择。

幸福的老年人

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