中医在千百年临床实践和运用中，凝聚了医生和群众智慧的结晶，中医创立过多少个经方、时方、偏方、效方，根本无法统计，因为有的年代久远，或失传或无法考证。

仅从临床验证确实有效的方面衡量，2023年出版800余万字的巨著——《中医良方大典》，收录可考证可见效的药方3万多个。在众多名方、良方、基础方、衍生方里面，是什么支撑着药效？大量临床应用认为，是君臣佐使的精妙配合。

君药是主药，应对主证，或药量最多，是整个方子最能打、最关键的；臣药是副手，策应主药，加强力量，不乏著名药对，起到锦上添花作用；佐药是辅助，或帮主药扫清障碍，或应对其余兼证；使药的作用，就是引路、向导，药量不多，但往往扮演“小兵立大功”的角色。

这里举三个常见常用的名方，验证一下使药的作用，对使药有一个全新认识。

1、名方之一：小青龙汤，无甘草为使，则不灵

小青龙汤出自《伤寒论》，全方8味药组成：麻黄、桂枝、五味子、干姜、半夏、白芍、细辛、甘草。

小青龙汤的地位：中医“临床十大名方”之第一方，治咳平喘的名方，解表散寒如桂枝汤，温肺化饮如麻黄汤，对后世影响巨大，因小青龙汤获益获救的人不计其数。

小青龙汤的配伍特点：桂枝+麻黄共为君药，用白芍之酸寒相佐，散中有收；干姜+细辛为臣药，用五味子和半夏助力，开中有合。

点睛之笔：甘草的运用，和中益气，主要的调和辛、散、酸、收、涩、温等诸药，使辛而不燥，散而不寒，酸而不伤，涩而不偏，收放有度，共同发力。

如果没有甘草当“和事佬”，小青龙汤里的药材各具特色，轻则各行其是，重则留邪伤正，整个汤方失灵了。

2、名方之二：逍遥散，无薄荷为使，则不活

逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，全方8味药组成：柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

逍遥散的地位：古代和现代都应用广泛的奇效良方，还制成药丸——逍遥丸。古代称为“调和肝脾第一方”，现代研究发现，大部分内科疾病都可用，能应对病症超过30种。

逍遥散的配伍特点：柴胡主打疏肝解郁，为君药；当归+白芍，养血柔肝，和血止痛，为臣药；白术+茯苓+甘草+生姜，健脾渗湿，益气调中，为佐药。

点睛之笔：薄荷的运用，辛凉清轻，有4大功效：助柴胡疏肝理气，利当归养血和血，益白术运脾渗湿，更主要是引柴、归、术、姜等直入肝脾，使身体活泛起来，现代术语叫“兴奋神经中枢”。

如果没有薄荷的加入，那么逍遥散就会失去活力和生机，泯然于众药方了。

3、名方之三：五苓散，无桂枝为使，则不通

五苓散出自《伤寒论》，全方5味药组成：猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝。

五苓散的地位：中医“利水第一方”，千年治“水”神方，全身所有“水”症都能用，因气化不利而身体蓄水滞水的多种症状，五苓散能药到病除。

五苓散的配伍特点：茯苓为君药，除上焦和中焦的水湿，培中土而制水患，把滋生水患的脾虚先治住；猪苓为臣药，除下焦水患；泽泻和白术为佐药，全身利水，又健脾以壮气，把三焦水道都管住了。

点睛之笔：桂枝的运用，水湿和水汽被治住了，但没有温通经脉，阳气升发，就像小太阳一般起效，那么病症的后遗症会继续捣乱，好转时间延长。

如果没有桂枝通阳化气以行水，并助水浊从表散出，引水外渗，那么五苓散只能算指标，不能治本。

无论是小青龙汤，还是逍遥散，或是五苓散，它们都入选了“中医传世十大名方”，在解表、和解、祛湿上赫赫有名，而且还成为基础方剂，各自衍生出不少经典方剂。

所以，甘草在小青龙汤里的作用，薄荷在逍遥散里的作用，桂枝在五苓散里的作用，殊途同归，药量虽少，功效不少，能发挥突出的作用，是所在方剂的点睛之笔。

通过初步验证中药引经药的作用，或接引、向导、带路，或引药上行、下行、直达病所，或引火归元、引气归元，引气血走窜，引邪外透外散，都有积极作用。