内容来源：

1.周凌薇，刘庆中，杨烁慧. 慢性肾衰竭风险预测模型构建的研究进展. 中华预防医学杂志，2024年·58卷·05期

2.程立新，张学勇，田铃铃. 瘦素与慢性肾衰竭营养不良. 中国医师进修杂志，2018年·31卷·31期

3.陈亚萍，任佳佳. 分阶段延续性护理对血液透析肾衰竭患者肾功能的影响. 国际护理学杂志，2023年·42卷·17期

2016年7月19日，山东省的一家医院的泌尿科病房内，一个40多岁的男人正在对着医生情绪激动的怒斥道：“我这么注重养生，怎么还会患上肾衰竭呢？”而医生叹息的摇摇头说道：“问题就出在你自以为是的养生上面啊。”

为什么会出现这样的对话呢，原来是43岁的刘忠业大哥查出了肾衰竭，可是他很疑惑自己很注重养生，天天都在跑步锻炼，怎么最后却会查出肾衰竭呢？

刘忠业是一名基层的公务员，生活单调而平淡，2015年10月14日，他如同往常一样准备步行前往单位，十多分钟的路程并不算远，还有锻炼身体的作用，所以他日常都是步行上班。可是这次走到半路上的时候，他却觉得情况有些不对劲，才走了几分钟不到，他的身上就开始止不住的冒汗了，甚至整个后背都已经被汗水打湿掉了。

这个情况其实是十分不对劲的，但是刚好今天他多加了很多衣服并且温度也稍微上升了几度，所以他觉得这是自己和天气的原因造成了异常，因此并没有多想，于是气喘吁吁的走到单位后，就开始投入一天的工作中了，而后的他也没有什么异常情况出现，所以他很快就将这件事情抛之脑后了。

不过虽然危险隐藏了起来，但是机会合适后，他又很快就再次出现了，2天后他在公园散步的时候，发现又是没走几步路，自己就已经汗流浃背了，而且双腿像是被抽干了力气一样，走动起来都十分费力，甚至有点摇摇晃晃在打摆子一样，软弱的十分厉害。

他只能找了一个座位休息一会，准备好好的恢复一些体力，可是坐了十多分钟以后，再一起身，却还是发现自己的双腿还是沉重的厉害。迈步同样十分困难，最后出于无奈，他只好找了一根木棍杵着，然后亦步亦趋的走回了家里面。

回到家后，他就叫上妻子的陪同，来到了家附近的医院，此时检查发现，他的血压已经升高到了156/98mmHg了，并且体格检查叩击腰部的时候他还发出了疼痛的闷叫声，于是又进一步针对肾区进行检查。

结果发现此时他的肾脏有一些直径在2mm左右的细小结石阴影，在询问他的生活习惯之后，医生表示造成肾结石形成的原因有两点，第一点就是他的补水习惯有问题，他几乎不怎么喝白开水，要不怒就是喝咖啡，要不就是喝浓茶，这种补水习惯自然会导致身体里面的结石形成。

此外他也不怎么运动，基本就上班的路上往来走动一下，其余的时间几乎都是坐着，那这样的习惯也会不利于结石的排出，所以医生告诉他这两点一定要改，随后又给他开了一些促进排石的药物让他服用。

这次回家后，他开始在自己的日常生活中做出改变，因为不适合剧烈走动，他开始使用游泳的方式锻炼，并且还增加了自己的水分摄入，并且保持饮食清淡，慢慢的血压下降了，自己也再没有出现什么不适了，甚至排尿的时候还排出了很多细小的砂砾，这让他意识到自己额的结石问题应该是解决了。所以出于侥幸心理，他并没有去医院再次复查。

可是这次的疏忽却令他后面十分后悔，16年7月19日，他在上班的时候前突然感觉到自己尿意十分明显，于是他急匆匆的前往厕所准备排尿，可是等了很久，却没有一点尿液排出，所以他正准备提起裤子回工位，刻蚀机突然一阵猛烈的头晕席卷而来，跟随着后腰部位也有很明显的胀痛感。

他面色大变，立马意识到情况不对劲，便火速往医院赶去，检查过后他在心中暗自祈祷，千万不要是自己的肾结石复发了，可是没想到最后的结果却令他更加绝望，此时他的血肌酐已经上升到了563umol/L了，而尿酸值同样升高到了665，同时尿素氮的数值也升高到了27.3mmol/L，肾小球的滤过率更是只有1可怜的32ml/min。而在影像学的观测下，双侧肾脏体积已经缩小了10%左右，根据重重检查结果，医生无奈宣布他已经出现了慢性肾衰竭的症状了。

他怎么也没能想到，自己这才过了个大半年的时间，只不过是没有复查肾结石的情况而已，再来医院竟然就已经发展成为肾衰竭了，可是自己虽然有疏忽，也不至于病情就进展的这么严重啊，于是他纳闷的对着医生询问道。

“医生，是不是弄错了？我一直注意喝水，也坚持运动。血压也降下来了，结石也不见了。平时饮食也很注意，没吃高盐高油的食物，不抽烟不喝酒，怎么会突然肾衰竭呢？”

医生细心的询问了一番他的的生活习惯后，很快就揭开了他短时间内肾衰竭的原因。原来是他睡前的一个习惯害了他！医生无奈地叹息道：“哎，你千注意万注意，怎么就没注意到这件事呢！这也不能全怪你，因为这件小事，很多人都可能做过。所以肾功能有异常的病人，一定要注意身体发出的这四种信号。如果你当时能发现其中一条，也不会在不知不觉中加重病情啊……”

医生进一步解释道，刘忠业肾功能迅速恶化的原因，正是由于他睡前常做的一件小事——喝浓茶或咖啡。虽然他认为这是养生的一部分，但实际上，这个习惯对他的肾脏造成了长期的隐性伤害。他在睡前摄入咖啡或浓茶，不仅刺激了肾脏，还影响了夜间的休息时间。肾脏本该在夜间进行自我修复，而由于兴奋性饮品的影响，他的睡眠质量下降，长期累积下来导致肾脏压力增大，加速了功能的衰退。

医生指出，肾功能的异常往往是“沉默的杀手”，在初期症状较轻时很容易被忽视，患者通常会因为日常生活中的某些疏忽而让病情逐渐恶化。刘忠业的病情发展速度如此快，也与他没有注意到身体发出的四种早期信号有关。第一种信号是尿液异常。尽管刘忠业在早期曾排出过结石的砂砾，但他没有意识到尿液颜色或尿量的变化，忽略了定期复查的重要性。第二种信号是身体浮肿，许多肾功能异常的患者会因为肾脏排水能力下降而出现眼睑或下肢的浮肿，刘忠业对此并未察觉。

第三种信号是疲惫乏力。肾脏功能下降会导致毒素在体内堆积，影响身体的代谢和能量水平。刘忠业早在散步时就感到腿部乏力和虚弱，但他没有将这些症状与肾脏问题联系起来。第四种信号是腰部疼痛，尤其是持续性或剧烈的疼痛。刘忠业在肾结石初期便有过腰部叩击痛，但随着症状缓解，他没有进一步复查，也未能持续监测肾脏健康。

医生强调，像刘忠业这样“自以为养生”的患者并不少见，他们往往对健康细节关注过度，却忽略了全面的体检和生活方式的科学性。例如，他虽然增加了饮水和运动，但过度依赖浓茶和咖啡，以及未及时复查，都为肾脏埋下了隐患。医生叹息道：“肾功能受损的病人，不仅要改变生活习惯，还要高度警惕身体发出的早期信号。只有及早发现并纠正问题，才能有效避免病情恶化。”

最后，医生提醒所有肾病患者，良好的生活方式和定期体检同样重要。养生不能盲目迷信“看似健康”的行为，而是需要结合个人体质和病情科学调整，避免因为细节的疏忽造成不可逆的伤害。如果刘忠业能在初期留意身体的异常信号，尤其是尿液和腰部的变化，并尽早复查肾脏情况，完全可以避免病情发展至慢性肾衰竭的地步。