内容资料来源：

1.夏振雷. 膳食模式与非酒精性脂肪肝、肝硬化和肝细胞癌的关联性分析：基于英国生物样本库[D]. 吉林:吉林大学,2024.

2.辛雨. 水飞蓟宾通过改善氧化应激缓解大鼠牙周炎相关肾损伤的作用研究[D]. 吉林:吉林大学,2024.

3.王浩. 水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝大鼠FGF21、脂联素的影响[D]. 黑龙江:佳木斯大学,2023.

2019年，来自北京的程久东今年29岁，是一名健身狂魔，成天琢磨着怎么练出更结实的肌肉线条，为此他还制定了增肌减脂计划并严格执行，一日三餐前都要喝一杯蛋白粉，还要吃大量鱼虾、豆制品，远远超过人体正常所需蛋白质，一有空就泡在健身房里，虽然卓有成效，但这种长期高蛋白饮食使他的身体悄然亮起了红灯……

在大多数人眼中，脂肪、糖类是脂肪肝的“头号敌人”，却往往忽视了高蛋白对肝脏造成的不利影响。近日傅肃能、韩卫平团队在Cell子刊中发表的一篇论文指出：高蛋白饮食显著增加患脂肪肝的几率。这是因为氨基酸是肝脏脂肪生成的主要碳源，而氨基酸是人体摄入蛋白质经肠道分解而成，如果人体摄入过多蛋白，超出肝脏代谢合成功能，那么就会转化成脂肪蓄积在肝脏。

2019年5月7日碳水日，程久东约着朋友一起去吃他心心念念已久的潮汕火锅，本以为会大吃特吃，可看见在锅里翻滚的牛肉，竟生不出丝毫食欲，原本期待的心情瞬间被厌腻感所代替，他皱了皱眉，夹起一片牛肉送到嘴边，突然胃部翻江倒海，有酸水沿着食管争先往上涌，所过之处伴随烧灼感，他连忙把牛肉放到了碗里，直奔厕所呕了起来，然而除了口水却什么也没吐出。他以为是老毛病犯了，吃了点胃药，也就没有把这件小事放在心上。

可是接下来的时间，程久东除了能喝进去蛋白粉，其他东西要么是不想吃，要么就是吃一点就觉得肚子撑得不行，时间一久，他感觉自己浑身没劲，像是被抽走了所有活力，走路感觉腿脚发软，更何况是跑步、撸铁了，往常能轻松举起来的健身器材，现在异常困难。程久东本打算抽空去医院做个胃镜看看。

然而5月15日，悠哉躺在沙发上看电视的程久东突然感到右上腹间歇性刺痛，也就是在肝脏所在的位置，时不时被针扎。渐渐地这种疼痛变成持续性地胀痛，并放射至中上腹、腹股沟位置，疼得他龇牙咧嘴、眉头紧皱，连呼吸都变得小心翼翼，他连忙打电话给同住一个小区的好友，开车将自己送往医院。

达到医院后，医生先是做了个体格检查发现墨菲征阳性，随即开具了抽血和影像学检查。胆固醇为7.12mmol/L、甘油三酯4.32mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为5.15mmol/L，数值严重超过正常范围。腹部CT显示：肝脏形态大小正常，肝实质密度减低，未见异常密度灶，肝内外胆管无扩张，脾脏、胰腺形态大小无异常，实质未见异常密度区，胆囊壁不厚，囊内未见异常密度影。诊断为中-重度脂肪肝。

医生给他拿了水飞蓟宾降低肝脏内甘油三酯含量和血清甘油三酯、总胆固醇水平，并改善肝脏的脂肪变和气球样变，稳定肝细胞，保护肝脏。并再三嘱咐他要改变自己的生活方式，少吃高蛋白、油腻食物，清淡饮食，坚持早睡早起避免熬夜，并定期检查。

程久东连连点头，他深刻意识到脂肪肝的严峻性，也意识到既往的饮食习惯对肝脏的损害，回家后便开启了养肝之旅，每天按医嘱服药，一次也没漏过，即使冒着掉肌肉的危险，他也不再喝蛋白粉、吃大量高蛋白食物，戒烟限酒，适量运动避免太过劳累。坚持了一段时间，程久东明显感觉胃肠道不适消失了，精神面貌焕然一新，每天生龙活虎地。期间去医院复查，血脂也恢复到了正常水平，腹部超声提示中—中度脂肪肝转为轻度。这让他十分高兴，只要继续坚持，一定会将脂肪肝拿下。

可惜好景不长，2022年6月20日，程久东发现自己竟然有两天没有解小便了，起初他以为是喝水太少所致，大量饮水后好不容易有尿意感，却尿量很少，最多的时候只有10ml，最少的时候只有几滴。他不清楚这些喝进去的水去哪里了？直到一天他在健身房撸完铁展示自己的肌肉线条时，总觉得双小腿有些肿胀，皮肤紧绷绷地，用手一按立即出现一个深深地凹陷，还久久不能恢复正常，原本平坦的腹部也微微隆起，格外刺眼。这一异常让他大惊失色，再也锻炼不下去了，急忙前往医院检查。

结果显示：血肌酐达685umol/L（正常值范围为57-97umol/L），血尿素氮15.7mmol/L（正常值范围为3.1-8.0mmol/L），估算肾小球滤过率为12min/ml，尿常规也发现尿蛋白（+++）。肾脏超声未发现肾脏体积缩小，结合症状和一系列检查结果，程久东被诊断为急性肾衰竭，而且病情已较为严重，可能需要透析。

程久东听后满脸不敢置信，他不明白自己为何患上了肾衰竭，他向医生询问道：“这怎么回事？我之前没有肾脏问题，而且我的家人也没有相关疾病，虽然我患有脂肪肝，但一直以来我坚持服用水飞蓟宾，戒高蛋白饮食，不抽烟不喝酒不熬夜，适量运动，脂肪肝也转为轻度了，怎么突然毫无征兆地出现了肾衰竭！”

医生表示肾衰竭早期可能是没有症状的，等出现尿液异常、水肿、胃肠道反应等症状时可能病情已较为严重，同时也感到疑惑，按理说正常服用水飞蓟宾对肾脏没有损伤，加之他如今的生活已健康到堪称模版，发生肾衰竭的概率极低，那究竟是怎么一回事呢？为了搞清原因，于是详细询问了程久东的生活点滴和用药情况，经过一番交流，真相终于水落石出。

医生摇了摇头叹息道：“一切都是有迹可循，肾衰竭并不是无缘无故找上你的，坚持吃水飞蓟宾并不意味着完全没有后顾之忧，它疗效虽好，但你却在服药期间犯了这三个致命错误才给了肾衰竭可乘之机啊，临床上很多患者都是在这两个地方栽了跟头！沦落到透析的地步，严重威胁人们生活质量和生命安全！”

水飞蓟宾是从欧洲的一种菊科植物“奶蓟草”中提取而来，经研究后发现其对肝损伤有着修复功能，故而被广泛应用于临床。随着现代医学的发展，越来越多的学者对其关注，研究发现水飞蓟宾可以通过多种机制保护肝细胞，防止各种有毒物质对肝脏造成伤害；同时还能够阻断炎症信号通路，从而达到抗炎效果以及降低血清和肝脏内的脂肪含量。程久东本不应该发生肾衰竭的，只因他在服药期间犯下了这两个错误。

第一个错误：喝水太少

程久东有个不好的习惯就是不喜欢喝水，以前为了增肌他会喝蛋白粉，同时也摄入了水量，但自从患病后他就没有喝蛋白粉了，而这一摄入水量的途径也没有了，平时除了口干舌燥才会喝一些水，其他时候很少喝水。

这就意味着喝水太少，尿量也会跟着减少，体内的毒素、废物不能跟随尿液排泄在人体外，而是蓄积在肾脏里，肾脏的负担加重，长期以往会影响肾脏的功能而且喝水量少，尿液中废物的浓度增加，更容易形成肾结石，对肾脏产生伤害。

第二个错误：经常憋尿

程久东不喜欢喝水的原因就是因为他不喜欢在家里以外的地方上厕所，如果在外面突然间来了尿意后他往往会选择憋着，然后回家解决，如果实在尿急才会选择在外上厕所。其实大多数人都会有憋尿这一习惯，比如说早上没睡醒，电视剧到了精彩时刻等，突然间来了尿意，都会选择憋一会儿，实在忍不住了再去解决。

这一习惯其实对肾脏很不友好，尿憋太久会在膀胱内滋生过多细菌，从而出现尿路感染，可表现为尿频、尿急、尿痛；也会引起肾脏感染，肾脏长期处于感染，会损伤肾小球，从而引起肾功能的衰竭。

（注：《19年，北京男子查出脂肪肝，长期吃水飞蓟宾来护肝，后来情况如何了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）