据联合国的数据，东非国家南苏丹的营养不良状况达到了有史以来的最高水平。而营养项目成功的关键，一方面在于破除当地根深蒂固的迷信，一方面在于维持地区和平，否则多年的成果可能在一天的冲突中就化为乌有。

南苏丹首都朱巴以南约200公里尼穆勒县的东郊，一个名叫“隆古”的小镇。茅屋前，芒果树下的席子上，营养项目的志愿者简·克吉和罗斯·莫里库正和当地一个富裕人家交谈，试图说服他们改变饮食习惯。

她们与30岁的安捷和39岁的丈夫达迪讲了饮食健康。按当地的标准，达迪一家很富裕，但达迪很保守。2017年，安捷曾因营养不良并发症流产。他们现在的两个孩子，一个刚满4个月，一个18个月大，都患上了营养不良。

在收获季，安捷通常在家里忙得不可开交，但今天她有更重要的事：肚子里的孩子和这两个幼儿的健康，“多亏了村长的帮忙，否则和克吉和莫里库的这次会面就不会发生。我丈夫的家人认为孕妇摄入蛋白质会导致流产。”

■ 最近的一份报告称，今年南苏丹估计有737,812名孕妇及哺乳期女性将遭受急性营养不良。摄影：Paul Jeffrey/Alamy

据世界粮食计划署2023年7月的报告，南苏丹当年将有737,812名孕妇和哺乳期女性及140万名五岁以下儿童遭受急性营养不良。这是由许多因素造成的，其中就有南苏丹农村地区盛行的饮食迷信，这些迷信很不利于孕产妇和儿童的健康。克吉和莫里库是联合国儿童基金会营养项目的志愿者，她们的目标是破除这些有害健康的迷信。

■ 抱着孩子的母亲正在收集可食用的树叶，另一个孩子跟在身后。2023年，南苏丹将有140万5岁以下儿童遭受急性营养不良。图源：Albert González Farran/AFP/盖蒂图片社

由于严苛的绿叶蔬菜饮食，安捷的第一次怀孕以流产告终。她满怀内疚：“我们有幸拥有这么多家畜，但好处并没有体现在我和孩子身上。”

克吉和莫里库是一个由4700名孕妇和新手妈妈组成的支持小组成员，该小组旨在消除当地根深蒂固的饮食文化中的错误观念。来自本地社区的训练有素的志愿者挨家挨户的做家访，提高人们的营养意识。这个项目是联合国儿童基金会（UNICEF）更广泛的孕产妇及婴幼儿营养战略的组成部分，该战略于2017年启动并将持续到2025年。

他们的工作正值南苏丹的粮食危机达到了UNICEF形容的“有史以来的最高水平”，主要原因是洪水、持续的冲突，人们流离失所，加上生活成本上升限制了家庭获得粮食的机会。

UNICEF驻南苏丹的营养学家露西·阿德利诺表示，该项目鼓励妈妈们分享：“孕妇和哺乳期女性都是自愿加入的，经过3-4周的培训，她们就能帮其他母亲、孕妇和社区成员了解与儿童营养有关的最佳实践。”

她们一起学习健康的饮食习惯，在菜园种植儿童必需的蔬菜，倡导母乳喂养，破除相关的迷信。

27岁的莫里库自己就是这些迷信的受害者：“尽管我的第1个孩子现在已经7岁了，但他看起来比实际年龄小得多，因为我的公公坚持要我遵循怀孕期间禁食的传统。”

在马迪部落的帕蒂比氏族中，孕妇在妊娠的最后三个月要禁食并限制蛋白质的摄入。据说这样能净化身体，生出更健康的孩子。和村里的一些老人一样，莫里库的公公认为在怀孕期间摄入蛋白质或带种子的水果都会伤害身体。

莫里库：“我听从了他们的建议，结果正好相反。但当我怀上第二个孩子菲奥娜时，一个由妈妈们组成的志愿者组织说服了我的丈夫，她们说在怀孕和哺乳期间禁食很危险。现在，大家都看到菲奥娜非常健康活泼。这就是为什么我在三年前加入组织的原因，我想帮助其他有同样遭遇的母亲。”

在朱巴的基穆初级卫生保健中心，UNICEF的工作人员阿德利诺指着空荡荡的座位：“六年前，这里挤满了营养不良的儿童。随后我们的合作伙伴世界宣明会在这里启动了营养项目，如今，患有营养不良的儿童已经少了很多。”

联合国2021年的一份评估报告显示，南苏丹的母乳喂养率从2010年的45%上升到了2020年的68%，但报告认为“需要做更多工作以减少和预防营养不良。”

莫里库认为，安捷和达迪的故事已经成为了一个警示：“这表明知识就是力量，女性正在表明自己的态度，因为这会影响她们的生活。”

■ 在联合国儿童基金会的支持下，妈妈志愿者组织正在帮助预防南苏丹的营养不良。摄影：Naftalin/联合国儿童基金会

小组成员贝蒂·埃韦拉说，尽管这些迷信很普遍，但现在大多数孕妇和母亲在面对来自家庭的饮食禁令时，都会向小组或医务人员求助——不管这会给她们带来什么后果。

埃韦拉：“如果志愿者组织说某个行为有害，她们就不会选择这么做，因为女性更注重自己和孩子的健康，而非勉强维系婚姻。如果没有孩子或孩子生下来不健康，那丈夫的价值是什么？”

曾在无国界医生组织做营养师的弗朗西斯·钱迪表示，已婚妇女在牧民社区中缺乏独立决策的自由是个关键问题，“只有教育好那些在外工作的男人，才能取得项目的成功。”

但现在营养项目面临的最大挑战还是地区冲突和气候灾难导致人们不断流离失所，“不管你做出了多少承诺，营养项目的成功主要还是取决于国家安全。有了和平的环境，我们就能克服所有其他障碍。否则，两年多的成果可能在一天的冲突中就化为乌有。”

本文译自英国卫报官网文章：‘No protein please’: battling dietary myths in South Sudan