我给医院做信息系统和数据服务，认识不少专业医师，日子长了，就生出个副业，帮身边家人、朋友安排到上海看病。
看得最多的，癌症。
家里有人得了癌症怎么办？你需要补知识。
很多癌症目前是有特效治疗方法的，病患家属要听得懂，要能配合医师，抚慰病人情绪，并选择最佳的医疗方案。
像我好朋友James，他母亲患胰腺癌，且全身扩散了，应该说很严重。
传统放化疗不起作用，这时候就要考虑癌症消融方案。
我因为这方面接待的朋友很多，每次都说差不多的内容，也怕烦。干脆一篇文章都写清楚，以后类似的病例都参照来做就可以了。
肿瘤消融技术主要分为两大类：化学消融术和能量消融术。
化学消融是通过在B超或CT引导下经皮穿刺肿瘤，注入化学物质如无水乙醇、冰醋酸、化疗药物等，使局部组织细胞脱水、坏死、崩解从而达到病灶灭活的治疗方法。
主要用于实体脏器的肿瘤，例如肝脏、肾脏、肾上腺、肺、盆腔器官以及骨与软组织等部位，特别是恶性肿瘤更适合化学消融。
能量消融术是需要医疗器械提供的能量辅助，对肿瘤组织进行融解。
根据是否有热效应产生，能量消融术又可分为射频消融、微波消融、激光消融、超声消融、冷冻消融以及不可逆电穿孔消融。
随着微创技术介入这块技术领域，近年来，肿瘤局部消融治疗在肝癌治疗中的地位越来越重要，家属最好是掌握一下，有利于提供更好的情绪价值。
70%多癌症病人不是病死的，是被吓死的。
射频消融(RFA)是肝癌微创治疗常用消融方式，其优点是操作方便、住院时间短、疗效确切、消融范围可控性好，特别适用于高龄、合并其他疾病、严重肝硬化、肿瘤位于肝脏深部或中央型肝癌的患者。
对于能够手术的早期肝癌患者，射频消融并发症发生率低、住院时间较短。
有研究表明，直径≤3cm的单发小肝癌患者，术后3年、5年生存率分别为80%、64%，3年和5年无瘤生存率分别为50%和41.8%。
射频消融技术治疗肥厚性心脏病也是可以的，治疗心律失常、房颤也可以。这个技术成长性很好，值得投入研究，灵活迁移应用场景。
微波消融(MWA)近年来应用比较广泛，其原理类似于射频消融，只不过射频应用的是电流转化为热能，而微波则是在微波电场下，使组织中的水分子、蛋白质分子等激烈振动，将动能转化为热能。
最终都是使组织温度升高，肿瘤细胞发生凝固性坏死。类似于东西放到微波炉，叮一下。
癌症组织大都是蛋白质，通过蛋白质来传递信息，恶性增殖，精准识别再被加热，蛋白质凝固了，自然就失去活性了。
讲清楚这个机理，理工科的人理解起来就简单了。
癌症没那么可怕，恶性肿瘤我们也有对付它们的办法，按症下药就是了。
微波消融特点是消融效率高、所需消融时间短、能降低 RFA所存在的“热沉效应”。利用温度监控系统有助于调控功率等参数，确定有效热场范围，保护热场周边组织避免热损伤，提高MWA 消融安全性。
冷冻消融主要通过冷冻破坏、升温破坏、微血管破坏和免疫调控机制达到治疗目的。临床通常应用多个冷热周期治疗。
相当于冰冻的鱼，从冰箱里拿出来，快速解冻，然后又拿去冻结，打击并破坏的癌细胞的微循环组织。
按照破坏性效应还可以分为即刻损伤和延迟性损伤。
冷冻消融的优势非常明显。在治疗方面，可以通过放置更多的冷冻探针对肿瘤进行最佳覆盖。不同的冷冻探针还可形成不同体积、不同形态的冰球，可以非常好地根据肿瘤形状进行消融。
此外，冷冻具有低温麻醉的特性，缓解了患者手术期间和术后的疼痛感。
高强度聚焦超声(HIFU)是最新的衍生技术。
这种消融方法是将超声波自体外聚焦于体内病灶区，利用超声波具有方向性、组织穿透性和可聚焦性的特性，对病灶区产生高能密度，破坏肿瘤营养血管，利用热效应使组织发生不可逆的凝固性坏死。
这个机制就是中国军备产业中的超声波打击机器，对着扇形区域发射高频率波，激发电路过载过热，像电蚊拍一样打集群无人机。
我花了点时间，整理了一下我们业界在肿瘤消融技术方面的优势。
中国的微波消融治疗肺部肿瘤在国际上处于领先地位，全球微波消融治疗肺部肿瘤已发表的SCI论文约为500篇，国内专家发表了150篇左右，为国际贡献了超过三分之一的研究证据。
特别是微波消融治疗肺部磨玻璃结节（GGN），中国掌握了“话语权”。
胸部、肺部结节在疫情后呈现突发态势，有的地市几乎1/3的成年人身上都有。结节涉及转移和局部硬化，要格外重视。
中国的射频消融技术在肝癌、肺癌、乳腺癌等原发性肿瘤、转移性肿瘤的治疗中应用较多，疗效较好。
有优势的医院包括：
中国医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属中山医院、复旦大学附属肿瘤医院等在肿瘤消融技术方面处于国内领先水平。
中国医学科学院肿瘤医院在肺癌、食管癌、乳腺癌等多种肿瘤的多学科规范化综合治疗位居国内前列，部分达到国际先进水平。
复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科在各类型肿瘤消融术方面处于领先水平。
复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科在腹腔镜肝切除为代表的肝胆肿瘤微创治疗及肿瘤消融术居于国内领先水平。
这里只是大面上做个介绍，具体系科和主治医师还要结合病例，再去了解。
祝愿大家都身体健康，家人们早日恢复，回归家庭，共享天伦之乐。
