病例介绍

患儿，男，1岁，因全身皮疹2 天就诊。2天前，出现荨麻疹（急性风团），对症治疗后出现全身皮疹。

查体：生命体征平稳。

皮肤科检查:面部、躯干及四肢大片环形及多环形红色风团，中央无坏死，无水疱，黏膜未受累，皮肤划痕试验阳性。

实验室检查未见明显异常，排除细菌感染、脓毒症和凝血功能障碍。

诊断为多形性荨麻疹。

糖皮质激素疗效不显著，单纯应用苯海拉明治疗效果良好。

病例图片

病例思考

多形性荨麻疹是儿童急性荨麻疹的一种亚型，通常与病毒感染、药物和免疫接种有关。多形性荨麻疹在临床上易被误诊为多形红斑、血清病样反应和荨麻疹性血管炎，需予以鉴别。特别要注意，多形红斑是小血管白细胞碎裂性血管炎，发病急，在面部或肢端无痛性水肿的基础上出现触痛性水肿性瘀点和瘀斑，最终可发展为大疱或坏死性损害，有可能出现危重症。

既往笔记

荨麻疹的鉴别诊断有哪些？（施尼茨勒综合征）

慢性自发性荨麻疹治疗流程

新冠肺炎患儿荨麻疹和指端脱皮

2024-10-04