自幼年起，李瑞东便对武术抱有浓厚的兴趣，同时也不忘研习医学之道。他的一生中，有幸得到多位武术大师的悉心传授，其中包括著名的杨式太极拳大师杨露禅。在广泛吸收各门派武学精髓的基础上，李瑞东独树一帜，创编了李式太极拳（亦称太极五星捶），为太极拳的发展注入了新的活力。

1890年，李瑞东凭借其卓越的武艺，被端王府聘请为武术教官。他不仅武艺高强，还善于组织武术交流活动，曾主持过天下群英会，为推动武术的交流与发展做出了积极贡献。此外，他还是天津中华武士会的创办者之一，并担任名誉总教练，致力于北方太极拳的推广与传播。在京津地区，李瑞东享有极高的声望，被誉为武术界的佼佼者。

李瑞东的武术传承绵延不绝，其主要传人包括其子李伯英、李仲英、李季英，以及众多杰出的弟子，如李子廉、李进修、杨润田、张滔、陈继先、蒋志农、高瑞周等，他们共同为李式太极拳的发扬光大做出了重要贡献。