脑缺血有哪些表现?

柚子来看趣事 2024-10-16 14:00:36

参考资料:

1.夏利,付俊华.脑出血患者的护理及康复治疗[J].内蒙古中医药,2008,(14):74-75.

2.王珀,李月春.脑出血治疗进展[J].当代医学,2010,16(28):10-11.

3.王晓慧.62例急性多灶性脑出血的临床分析[J].求医问药(下半月),2011,9(07):89.

随着时代的飞速发展,人们的生活方式发生巨大改变,让脑血管逐渐不堪重负。根据相关统计,脑血管病变的患者数正逐年攀升,还有向年轻化表现的趋势。其中脑缺血是较为严重的情况之一,就如同是脑部发生了 “交通堵塞”,脑细胞得不到充足的养分,可能就会导致脑部功能受损甚至坏死,所以即便是一点小的症状,我们也需要给予更多的重视。

54岁的赵林,是一家小区的保安。平时也会对出入人员和车辆登记检查,稍有空隙就会回到保安亭休息。而休息的方式就是和自己的同事边抽烟边聊天,但他的烟瘾极大,有时候一天下来能抽掉一包烟。由于工资不高,他总是会购买一些价格低廉的香烟,这些烟草也在慢慢损伤着他的身体。

2018年4月,结束夜班的赵林拖着疲惫的身躯往家走。回到家后他突然感到一阵头晕目眩,眼前的景象都是雾蒙蒙的,看手机时也有些模糊不清。他只当是自己夜班太劳累,用眼过度导致的。脑海里只想着赶紧补觉,丝毫没有引起重视。

直到1个月后,赵林如往常一样完成一圈巡逻后,走到屋外准备抽烟等待交班。就在他刚点燃香烟的瞬间,头部突然传来一阵如被重锤猛击般的剧痛,眼前的景象也跟着变得模糊起来,双腿瞬间发软,整个人如同一棵被伐倒的树一样不受控地向下栽倒。一旁的同事见状,立刻拨打了120急救,把赵林送往医院进行检查。

经过一系列的检查,发现他的血压高达175/102mmHg,已经到了2级高血压的范畴。脑部的CT显示在脑内有多处散在缺血灶,较大的一个直径约有0.8cm。医生诊断是高血压引发了脑供血不足,这也正是引起赵林发生一过性晕厥的原因。

虽然赵林平时的饮食比较清淡,但引起他血压变高的原因除了年龄以外,与长期吸烟也有着很大的关系。因为长期的吸烟史会使血管壁受损、血液黏稠度增加。对于老年人来说,这些变化都十分容易让血压升高。

但幸运的是,赵林脑内的缺血灶面积小,情况不算很严重,医生立即采取了活血补液的治疗措施。不一会儿赵林的血压慢慢趋于稳定,头晕头痛的症状也逐渐减轻。但赵林满心疑惑,他觉得脑缺血发生之前怎么没有一点表现呢?医生却摇了摇头,告诉他其实早期症状早已在他身上显现,只是他没有特别留意而已。

1.记忆力减退

脑缺血可能导致记忆力明显下降。患者容易忘记刚刚发生的事情,比如刚刚把钥匙放在桌上,转身就忘记了放的位置;或者忘记和别人约定好的事情。对近期了解学习的新信息也难以记住。长期脑缺血还可能影响大脑海马体等与记忆相关的区域,使其功能受损,不仅影响日常生活中的记忆任务,严重时甚至会对个人的身份,甚至是家庭信息这类基础记忆都会产生一定的影响。

2.言语表达障碍

在脑缺血发作时,患者的语言功能可能受到干扰。会出现说话含糊不清,像嘴里含着东西一样,让人难以理解其表达的内容。有时还会出现找词困难的情况,明明知道自己想说什么,但就是无法准确说出相应的词汇。例如想要表达 “水杯”,却只能说出 “喝水的那个东西”。这种言语表达障碍是由于脑部负责语言功能的区域血液供应不足,影响了神经细胞的正常工作。

3.肢体的麻木无力

脑部缺血会影响神经系统对肢体的控制和感知。患者常常会突然感到一侧肢体麻木,像是有无数只蚂蚁在皮肤上爬行。这种麻木感可能从手指和脚趾开始,逐渐向上蔓延。同时还伴有肢体无力的症状,比如抬手时觉得手臂沉重、抬腿时步伐拖沓。严重时甚至无法正常抓握物品或站立行走,这是因为脑部供血不足导致神经传导受阻,无法准确的指挥肌肉进行运动。

4.精神状态的改变

患者的精神状态会出现异常。可能会突然变得嗜睡起来,即使在白天也总是昏昏欲睡,提不起精神。或者会出现烦躁焦虑的情绪,对于一些小事也容易发脾气。有时还会表现出神情淡漠,对周围的人和事缺乏兴趣和反应。这是因为脑缺血影响了大脑神经递质的平衡以及大脑皮质的兴奋抑制功能,进而改变了患者的精神状态。

5.平衡感觉的失调

当脑缺血发生时,维持身体平衡的神经系统功能会受到影响。部分患者在行走时会感觉脚步不稳,像踩在棉花上一样,容易向一侧歪斜。上下楼梯时也会比平时更加困难,需要格外小心才能避免摔倒。在站立时,即使双脚稳稳地站在平地上,也会有一种摇摇欲坠的感觉。这是由于脑部缺血导致内耳的平衡器官以及与平衡相关的脑部神经传导通路出现异常。

脑缺血的这些表现可能单独出现,也可能一起发生。如果发现自己或身边人有这些情况,千万别大意。早重视早检查,才能避免小问题变成大麻烦。健康生活、关注身体变化是我们每个人的 “必修课”,别让脑缺血影响了生活质量和身体健康。

(注:《脑缺血有哪些表现?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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