现如今,受多种因素的影响,尤其是二胎、三胎政策的全面放开,高龄孕产妇越来越多,随之而来的不良妊娠问题也与日俱增,胎停育就是其中之一。
据统计,每年自然流产人数在120万-150万左右,其中,胎停育占比50%以上,也就是说平均每年有60万-75万孕妈妈在饱受胎停育的折磨!那么,究竟什么是胎停育?它的发生又有哪些信号呢?有哪些诊断标准?如果不幸发生,又该如何应对?且看下文~
# 什么是胚胎停育 #
WHAT IS EMBRYO SUSPENSION
胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止,临床属于流产或死胎的范畴。可分为以下三点:
1、空孕囊。女性在同房怀孕以后,受精卵随着停经时间增加,逐渐在宫腔内生长发育,但是不会长出卵黄囊,或者是没有胎心、胎芽出现,而只是出现一个囊性回声。同时查血hcg和孕酮,也会发现hcg翻倍不佳,孕酮值也比较低,常常会出现腹痛和出血的先兆流产,甚至是自然流产表现。
2、有胚芽无胎心。B超示妊娠囊内可见胚芽,但无胎心搏动。
3、有胎心后停育。是指B超在动态监测妊娠囊,可以先有胎芽胎心搏动,待一段时间B超又未监测到胎心搏动,只见枯萎的妊娠囊。
# 胚胎停育前的信号 #
SIGNAL BEFORE ABORTION
胚胎停育的早期常常没有症状,很多女性朋友停育了2周甚至更长时间才发现。
这时,学会观察我们身体的反应就想得尤为重要了。通常来说,胚胎停育一段时间后会出现妊娠反应消失、不规则的阴道流血(色为暗红或咖啡色血性分泌物)、下腹疼痛,这是机体将把停育的胚胎排出来的信号!
所以,必要的产检一定不要忽略。
# 胚胎停育的诊断标准 #
ABORTION DIAGNOSIS
1.超声未见胎心,1周后复查仍未见胎心
2.初次超声平均孕囊直径<12mm,2周后复查平均孕囊直径未翻倍;
3.初次超声平均孕囊直径>12mm,孕周>7周后复查仍未见胚胎;
4.孕囊平均直径>25mm,但是未见卵黄囊和(或)胚胎;
5.无卵黄囊的孕囊2周后复查仍未见伴有胎心的胚胎;
6.有卵黄囊的孕囊10天之后复查超声仍未见有胎心的胚胎;
7.胚胎长>7mm未见胎心搏动
一般而言,确定胚胎停育后应该及时终止妊娠。因为停止发育的胚胎在体内存在时间太长会带来凝血异常、感染等后续问题。
# 胚胎停育后的再孕注意事项 #
PRECAUTIONS FOR RE-PREGNANCY
有过胎停育经历的女性至少要间隔3-6个月再怀孕,这是因为:正常胚胎停育以后,绝大多数患者需要清宫、做诊断性刮宫,对子宫内膜有一定损伤,而想要再怀孕,内膜需要修复,正常是2-3个周期。
此外,再次怀孕前,建议夫妻双方尤其是有2次及以上胚胎停育或者自然流产史者,共同到专业正规的生殖医院或专门的复发性流产门诊,做详细的筛查及孕前建议或指导,明确病因并针对性治疗,同时补充维生素、叶酸等,以避免胚胎停育的再次发生。