2024年10月25日,Revolution Medicines官网公布了其KRAS G12D抑制剂RMC-9805单药治疗晚期胰腺导管腺癌(PDAC)患者的初步疗效数据。这些结果于2024年10月25日在巴塞罗那举行的EORTC-NCI-AACR分子靶点和癌症治疗研讨会的新口头会议上公布。
KRAS G12D是胰腺导管腺癌中最常见的KRAS突变亚型。然而,针对这一突变,目前还没有获得批准的靶向治疗方法。因此,这一领域的需求显著未得到满足。RMC-9805是一种口服的、共价的、突变选择性的KRAS抑制剂,在不同组织型的KRAS G12D肿瘤中可诱导深度和持久的肿瘤消退。
代号:RMC-9805
厂家:Revolution Medicines
靶点:KRAS
美国首次获批:尚未获批
中国首次获批:尚未获批
临床数据
在这项多中心、开放标签、剂量递增和剂量扩展的I/Ib期RMC-9805-001研究中,旨在评估RMC-9805对携带KRAS G12D突变的晚期实体瘤患者的疗效。数据截至2024年9月,179例患者接受了RMC-9805剂量递增的治疗【150- 1200mg每日一次(QD)和300-600mg每日两次(BID)】。入组患者既往治疗线数的中位数为2,所有患者之前都接受过标准治疗。
在胰腺导管腺癌患者中评估了初步疗效。推荐的候选II期剂量为每日1200mg(20例患者服用1200mg QD,20例患者服用600mg BID)。在至少14周接受第一剂RMC-9805治疗的患者患者,客观缓解率(ORR)为30%,疾病控制率(DCR)为80%。
数据截止时,RMC-9805显示出令人鼓舞的安全性,并且在各个剂量水平上都具有良好的耐受性。对于每天接受1200mg RMC-9805治疗的患者(n=99),超过10%的患者中最常见的治疗相关不良事件(TRAEs)是胃肠相关毒性(恶心、腹泻和呕吐)和皮疹,严重程度主要为1级,通常持续时间有限。ALT升高3级TRAE 1例,未见4级或5级TRAE。4例患者(4%)经历了TRAE,导致剂量减少,没有患者因TRAE而停止治疗。没有观察到剂量限制毒性并且未达到最大耐受剂量。
小结
综上所述,在晚期胰腺导管腺癌患者中,KRAS G12D抑制剂RMC-9805显示出令人鼓舞的初始安全性、耐受性和抗肿瘤活性(通过肿瘤消退证明)。虽然是初步疗效,但这些数据支持了RMC-9805有潜力成为胰腺癌患者的一种新兴治疗。
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