(如何挑选好中医)+(如何判断中医的水平)

香瓜说健康 2023-09-12 12:41:00
一、如何挑选好中医 【一、为何要寻找真正的中医?】 1、为何要找医生? 有病的时候才去找医生①自己有病②家人有病③对中医有兴趣的时候 2、为何要找中医? 虽然主流医学是西医,但有些问题西医解决不了或解决的不好,或当西医中医两者结合后可能更加有效果。有许多病是中医的优势,比如长期慢性病、西医诊断不清的疾病,功能性疾病、各个系统都出现问题的疾病、重大疾病(比如肿瘤、脑出血后的偏瘫后遗症、类风关、糖尿病、高血压等),发挥中医的优势,从整体上把握治疗才会有更好的疗效。 3、为何要找真正的中医? 伪中医或中医的反对者都有可能在中医的岗位上工作,他们或用西医的思路、或用科研的思路去治病,或者只是以中医看病谋生者,遇到这样的中医,这样反而治不好病。 4、中医现状:让我欢喜让我忧 好中医难找,有多少中医还在望闻问切?最重要的四大诊法都没有了,完全按照西医的思维方法来治病(各种化验单),如今用中医思维的人越来越少了。善于诊查的好中医,必定先辨阴阳,察色按脉,辨阴阳;问诊辨别阴虚阳虚,一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因。 中医界鱼龙混杂(7类) (1)中医的脊梁:李可(急难重病大病方面非常有疗效,如被西医判死刑的病,都能治好) (2)国医大师:中医的中流砥柱,如江苏:周仲瑛、徐景藩,朱良春;夏桂成,干祖望;广州:邓铁涛;上海:张镜人,裘沛然,颜德馨等 (3)中医名家:省市的的名老中医 (4)中医的忠实实践者:用中医思维去治病的青壮年中医 以上四种是目前中医的希望所在! (5)中医谋生者:不一定喜欢中医,不一定对中医有所感悟,只是以此谋生的人 (6)怀疑中医者:许多中医专业的硕士博士,其中不乏有一批人是中医的叛徒,毕业之后极力反对中医。若此些人还占据了很重要的职位,对中医的发展来说是非常糟糕的! (7)江湖骗子、虚假名医、国际行骗者 以上三类大家需要警惕,他们已不是真正的中医人了。 【二、真正的中医人是怎样的?】 1、何为真正的中医?真正的中医具备四大特征: 纯正的中医思维方式——交流时,诊断常用中医术语:如阴虚、阳虚、肝郁、湿热、中焦不通、肝阳上亢;而不是病毒感染,细菌感染等西医名词。道法自然、整体观念、辨证论治、阴阳五行、脏腑经络、气血阴阳、形色气味都是中医的观点。 娴熟的中医诊治技艺——砭(石辽,刮痧)、针、灸、药(辨证汤方,包括汤药和丸散膏丹)、导引(气功)、按跷(拔罐、按摩等)纯正中医不会推荐去挂水,挂水非常不符合中医的理念,尤其像在冬天挂水,寒邪直中脏腑。 确切的临床治疗效果——除了重病大病,一星期之内必定有效。好中医能预测达到什么效果(什么时间会出现什么症状),牛中医能预测应期(多长时间会见效) 2、中医水平不同层次 1)中医的德、技、术、道 德,医德。包括职业道德和人品人格。不仅按照执业医师法等法律法规要求操作,而且还有高尚的人品与人格魅力;技,技能。一技之长,一招制敌。雕虫小技。(绝招)单一技能,不成体系;术,医术。成套技术,完整体系——临床医学道:既包括对人的生理病理深入理解——医学理论;也包括对人生和自然界的透彻感悟,是“大德”的自然呈现,是医德与医术的高度统一。 2)千万不要碰到庸医和无良医 庸医:医术低劣的医生 无良医:无道德的医生 3)名医和明医 名医:有名望的医生。 朱良春老先生曾讲“中医三好”(看病好,讲课好,文章好)皆具备的中医可为名医。但可惜现在三方面任一方面好的,都有可能成为所谓的“名医”。看病好的医生(口碑好,老百姓口口相传),著述多的医生(看病效果不一定,但在同行中的口碑可能不错),科研好的医生(科研好,临床不一定好。常以科研水平评职称),讲课好的医生(老百姓可能被忽悠受骗)。而老百姓最需要的,是看病好的医生,也就是“明医”。明医,通晓医理,善于分析和诊治疾病的医生,即心理明白清楚您的病情,知道该如何用药,能对疾病有预判。 4)中医谓之的“上工、中工与下工、粗工” 上工(上医):指知识全面、疾病诊断准确、治愈率高的医者。《内经》和《难经》对“上工”都有具体明确标准。 上工:着眼长远,善治未病 “上工刺其未生者;…上工治未病,不治已病,此之谓也”——《灵枢·逆顺》。即不仅看到当下问题,且推查过去的诱因,预测将来可能出现的问题。“所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实脾气,无令得受肝之邪”,故曰“治未病”,此为上工者。柴胡舒肝散,逍遥丸都是疏肝健脾的良方,对于肝郁的患者,临床常辨证使用。对于肿瘤病人,其抵抗力本来就差,在选择抗肿瘤药物时,不能选用损伤脾胃的药,或者在用药前先实其脾气。掌握精神,灵活应用,上守神,粗守形。善于从无形的心灵层面把握疾病,而不是执方欲加,生搬硬套。 中医讲究整体观念,首先人的疾病本来就是整体,其次疾病的影响因素,如周围环境是整体,大自然的天气也是整体。如我在临床治疗一例湿疹病人,起先只考虑了湿邪很重,主要用祛湿健脾药,但发现效果不佳,后来观察,小姑娘是由妈妈陪诊,只要妈妈抢着回答问题,小姑娘就紧锁眉头,通过观察知晓,此必为肝郁患者,常受到妈妈的压力,最后用逍遥散治疗,效果非常好。所以,中医要讲究整体观,则疗效自显。 5)岳美中医有五等,其划分对现代中医仍有指导意义。 初等医生,叫开方医生。这种人只会汤头歌诀,药性歌括四百味,药性赋,于中医学术实际上还是门外汉。平时打听名医好开什么方药,依样葫芦,拿去应诊,看病抄方与抄方无异,冀其有效,自不可能。 二等医生,叫用药医生。这种人正式学过中医基本理论,懂得生理病理,理法方药,但是应用不好。一般的病可以治,病情稍一复杂就束手无策。因为所学尚在皮毛,辨证自然不清,全凭自己对症用药,纳呆则用麦芽,神曲,山楂;头痛则用白芷,川芎,细辛。头痛医头,脚痛医脚,这类医生好在又掌握了药又掌握了方,用方知道加减,不是死方,临床效果比第一类有所提高,但胸无定量,幸中自少。 三等医生,叫辨证医生。这种人受过老师教训,学有师承,对于中医下过一番功夫,比较精通,能辨一点证,也能够综合分析,辨证论治。虽然学有渊源,但是经验不够,所以旁人能治的病,他能治;旁人治不好的病,他也治不好,现在所谓好医生大致属于这类。 四等医生,叫入细医生。这种人学验俱富,最为可贵。能够纯熟地运用中医理论辨证论治,独立地分析问题,解决问题。遇着复杂的病,不论头绪多么繁杂,病情多么凶险,一经他手,辨证如理乱丝,轻拢慢捻渐得丝头,用药如解死结,徐引缓导切中症结,别人治不好的病,他能治好许多,一方一药之投,看似平淡,而渐入佳境,在从容和缓之中,即愈大症。这种医生内里蕴藏了浓厚的学识和丰富的经验,堪称名医。 五等医生即最上等医生,旁人治不好的病一到他手,往往妙手回春。辨证分析,准确细微;论治方药,贴切对病。可惜这种医林妙手,在今天所见甚少(没有)张仲景、扁鹊、华佗、孙思邈是五等医生。 二、如何判断中医的水平 不要被名气、职称所惑 很多病人选中医时,往往喜欢看这个中医有没有名气,职称高不高,总觉得教授,主任,专家才能治得好病。 但事实上呢,名气需要经营,行政职务要花费掉大量时间精力,这些会大大压缩一个中医钻研业务水平的时间。 不要被祖传所迷信 历史上名医的儿子继续是名医的有吗?有,真的很少很少很少,一个手都数的过来。 成为一名好中医,祖传只是加分项,主要靠的还是勤奋,勤奋,勤奋,和悟性。。。如果只是靠祖传那加分项来打天下,真的不足为道。 不要用年龄来论英雄 很多人觉得姜还是老的辣,中医也是老的好。所以去医院看病都抢着挑头发全白的。。。。 事实上,一个中医从业10年左右,该见到的病临床上基本都见过了,他的中医水平也就基本定型了,我见过不少年纪轻轻却很厉害的中医,也见过不少70多岁仍水平很平庸的老中医。 年龄???绝对不是你判断一个中医真实水平的因素 仔细感受中医问诊时的细节 中医既是一门医学,也是一种人生态度和修身之道,一个好的中医给人的气场,绝对不会是居高临下的,更多的是一种祥和,从容。。。。 一个好的中医更不会夸夸其谈,口若悬河。。。。动辄向你保证短时间内包治百病,如果遇见这样的中医,你就不要相信了,真的可以考虑起身走人了。 还有切脉,看舌头是中医辨证非常重要的手段。有些谨慎的中医在面诊时,甚至会主动要求你伸出舌头好几次,包括切脉也是,真正的中医帮你诊脉时,一定会认真左右二个手的脉,而且摸脉时,表情一定是若有所思,聚精会神的。 看看这个中医身边的家人,朋友是否找他看病 大多数人都觉得,如果有很多外地,千里迢迢跑来找这个医生看病,那么,这个医生一定很有水平。 但其实,要看一个医生的水平,就要看他身边的亲人,朋友是否找他看病。 原因很简单:从外地的赶来看病的,也许只是冲着这个医生的名气,病急乱投医。。。但如果这个医生真的很有水平,他家里的亲人,朋友,怎么可能舍近求远?怎么可能去找别的医生给自己治病?说不通啊 而且家里人找你看病,看个5次,如果2次疗效比较好,最多是不骂你,但下次就不太乐意再找你看了,除非你疗效好到3-4次才可能信的过,亲人之间往往会更挑剔。 如果一个医生没有很大的名气,但是身边的人,朋友,亲人都来找他看病,那他一定是有真才实学的,是值得信任的。 看看这个医生是如何治感冒的 为什么要看这个医生如何治感冒呢?因为一个好中医是不愿意在感冒时用西药的。如果你看到这个中医自己感冒都在吃西药的话,我劝你还是直接走人吧。 曾经有人说过,如果一个中医三天治不好感冒,他就应该回去重新学习、、、 中医对于治感冒,发烧,咳嗽是非常有优势的,一个对中医有较好领悟的人怎么可能用西药来治自己感冒? 中医治外感的方法太多了,疗效更是没话说,我临床上遇见过很多这样的例子了,用抗生素,治疗了1个多月,还反反复复低烧,咳嗽的病人,用中医只要辨证对了,2-3副药就解决了。
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