中医针灸已经成为世界针灸，随着针灸与国外医学及文化的交流融合，针灸的国际化更为深入，主要表现为： （1）针灸应用更为广泛，合法地位逐步得到承认。目前，全球已有193个国家和地区使用针灸。截至2013年，联合国的192个成员国中，178个（93%）具有针刺疗法实践，59个有针刺疗法组织，65个国家和地区承认针灸的合法地位。截至目前，美国51个州（特区）中已有47个州及华盛顿哥伦比亚特区对针灸实施了立法管理。“一带一路”沿线及非洲国家和地区中承认针灸合法地位者共有37个（含中国港澳台地区）； （2）国际针灸研究热度提升，针灸逐步被纳入主流医学体系。近年来，全球各国掀起了“针灸热”，并对针灸展开了大量研究。2008年，美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）立项了80个针灸临床研究项目。2015—2019年发表于国外SCI源期刊的针灸英文文献中，西方发达国家对针灸研究最多。2022年2月，《BMJ》发表了针灸研究进展系列文章专辑，是针灸被国际高度关注的又一体现。美国国立临床诊疗指南数据库（National Guideline Clearinghouse）与英国国家卫生与临床优化研究所（The National Institute for Health and Care Excellence）等权威指南研制机构均纳入了相当数量的与针灸相关的推荐意见，针灸疗效得到广泛认可并逐渐融入主流医学体系； （3）“一带一路”助力针灸进一步国际化。随着“一带一路”的发展，针灸迎来国际化发展的黄金时期。借世界针灸学会联合会这一国际平台，通过中西学术交流、义诊、展览、建立国际教育培训基地与医疗中心等途径，进一步促进了针灸的海外发展。目前，世界针灸学会联合会主办的中医药针灸风采行已经先后走过了35个国家和地区。在“一带一路”倡议的引导与支持下，针灸国际化得到快速发展，承载着中国传统文化的针灸，也在“一带一路”沿线起到了宣扬中华优秀传统文化，推广中医药适宜技术的重要作用； （4）针灸本土化快速发展成为重要趋势。针灸的海外发展必然要基于不同国家的文化背景及患者认知等，针灸本土化是针灸国际化的必然趋势。除针灸临床操作的本土化之外，针灸理论也在进行本土化调试。基于中医经典理论的传统针灸理论体系需适应于应用国家背景及国际通行的西医基础理论体系下易于理解的形式，并逐渐形成本土化的针灸理论体系。近年来，西方医学针灸学（Western Medical Acupuncture）正在西方国家逐渐形成，以Jacqueline Filshie，Adrian White，Mike Cummings合著的《西方医学针刺》为代表。这本书基本上奠定了与现代科学吻合的现代医学针灸体系。另外，国外还有关于五行针灸的著作《Five Element Constitutional Acupuncture》。这些著作都是针灸理论本土化的产物。随着针灸国际化的推进，针灸的本土化将更趋于成熟。