前段时间接诊了一位56岁的女性患者,天气非常炎热,她头上的白色毛巾都已经渗出了水,滴滴答答的……
她说:早些年患上了高血压,也吃了降压药,病情总是反复,现在吃药的话还稍微有点效果,不吃药的话,就会立即升高。
而这最近半个月,整个人头晕目眩的,心悸,口渴,有时候还浑身燥热,就只能用毛巾湿了凉水裹住头部,才稍微舒服点。
刻诊,见患者脉象微弦,舌体胖大,舌苔微黄,嘴唇发干,但,神志清晰,说话时语言流畅。
这就是典型的“肝阳上亢”,啥是肝阳上亢,简单来说,就是肝阴不足,阴虚则阳盛,就出现了“上亢”的现象。
就好比在夏天,突然出现了一阵龙卷风,那这样的情况出现,血压能不飙升,能不出现头晕吗?
如何调理呢?
莱菔子,石决明,熟地,薄荷,地龙,生赭石,钩藤,天冬,生牡蛎,石菖蒲,白芷,生石膏,枣仁。
每日煎服,每日1剂,分早晚服用。
患者服用4剂后,身上也不燥热了,也不用敷毛巾了,整个人精神状态都好了不少。
此时,需要改方:
将白芷,生石膏去掉,加入白蔻,继续服用。
月余患者前来复查,表示血压平稳,没有了之前的不适感。
其中需要注意的是,用莱菔子主要是有消除胀气,降气化痰的功效,用于此处,主要是改善高血压患者气机上逆的问题。
为何要给大家科普“肝阳上亢”呢?
因为这种肝阳上亢型的高血压,主要多发于原发性高血压里面,也一直是中医人所关心的话题之一。
而上面的医案中患者的表现非常典型,用药的思路也比较规矩,具有一定的代表性,可以从中学习到不少。
当然,还是要告知一些各位,因为方子一定是要在辨证之后,才能够取得,非专业人士一定要在中医师的辨证之下用药,否则很容易伤及脾胃,切不可盲目的尝试,伤及自身。
好了,今天的科普就到这里,各位有什么问题,欢迎在评论区留言,大家可以探讨一下!
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[开怀大笑]
说的太对了,方剂要是有用量就好了