原发性高血压治不好？

吴女士索性不治了，反正也治不好，还浪费钱！

血压高到160/100mmHg，也不想管，反正也没有不舒服！

莫名其妙开始头痛了，特别是受寒以后，开始怕冷，肩膀和背部都是僵硬的，腰背酸痛，手脚冰凉，精神也不好，脸色特别白！

她开始觉得不妙了！

害怕一个不小心人没了，终于知道急了！

我给她刻诊的时候，她在椅子上都坐不住，一直忍不住来回动，看出来她终于担心自己的身体了！

我一问她，她就开始说不是故意不治疗，只是家里困难！

一直打断问诊！

我只好跟她说：想治病先回答问题，能治！但是你要配合！

才算是继续下去了！

血压那会已经165 / 102 mmHg，舌苔发白，脉弦拘！

体内寒气太重了，伤及了她体内的阳气，肾阳也亏虚！

用仲景的方子葛根汤合并济川煎加减！

温阳散寒解表！

处方：葛根、麻黄、桂枝、白芍、羌活、防风、黄芪、附子、补骨脂、当归、杜仲、牛膝、肉苁蓉、炙甘草、生姜、大枣！

吃七天！

吃药的时候配上一碗热粥，最好能出汗，当天汗透了就照常吃药，出汗以后注意保暖！

她是2015年3月6日初诊的，天气还比较冷，13号的时候，吴女士把汗发透了，药也吃完了！

血压降到140/90mmHg，症状都好多了，就是睡不着觉，舌苔还是白！

那就去掉麻黄！

再吃7天，就没见她来了！

隔了两个月，助理电话随访她，各种症状都没有了，血压也稳定在130/90mmHg，这不就解决了！

还是仲景的方子用起来顺手！

吴女士脉弦拘，说明体内寒气太重，肾虚；寒气凝结侵犯体内阳气，所以她会觉得头痛、怕冷、不出汗，脖子和背部都僵硬，腰背酸痛！

阳气不足就会手脚发凉，精神困倦！

知道病根，接下来就简单了！

方中葛根为君，解肌退热，通经活络，同时升清阳，鼓胃气，是治疗里虚里寒要药;

主要是给体内的寒气开辟一个通道，让体内的寒气能够成功散出去，不再压迫血管，血压就能降下来了！

桂枝解肌发汗，温通经脉，温阳散寒; 寒气散开以后，血管经络都被冻得不轻，需要取暖。

麻黄、羌活、防风协助桂枝解表散寒，且羌活配防风能祛风解表止痛;

白芍养血调经; 桂枝配白芍调和营卫，加强机体正气; 寒气多半是外界侵入体内的，所以要让身体强健起来，

甘草健脾益气; 生姜解表温中散寒，大枣补脾和中，桂枝、生姜、大枣合用，辛甘化阳，助阳散寒。

再用济川煎中的当归、牛膝、肉苁蓉，三者配伍，取其温阳通便的药效，寒气虽然从体内排出去了，但是还要让身体重新变得温暖起来，就用这三味药，生个小火炉。

加杜仲、补骨脂补肾阳，加强一下火炉的力度！

用黄芪补益气血，附子温阳健脾，给身体打下一个好基础！

二诊的时候，吴女士手脚发凉之类的症状正在改善，说明体内阳气渐渐恢复了，就把麻黄减掉，黄芪和附子减量，以免用药过度温燥，反而生热！

整体配伍起来，温阳祛寒，血管经络不再受寒收缩，血压自然就平复了！

虽说是原发性高血压，但是她的病根实在是很明显，只用降压药或许真的要一直吃，但是拔除病根以后，血压平稳得很显著，稍微多注意就行，药稍微吃一点，控制一下！

提醒：方子需要加减，因此没有通用的剂量！