阳虚有多种情况，养阳气不能只懂得补，有时要温阳，有时还要通阳。

现在的人久坐少动，喜食寒凉，多有阳虚问题，经常怕冷乏力，四肢不温，但我门诊上见过不少患者说自己吃不了附子理中芄，桂附地黄芄等这类药，一吃就上火。实际就是不明白补阳，温阳、通阳的区别。中医上温阳用桂枝，补阳用附子，通阳用柴胡。

有些人身体阳虚的情况不明显，或者不怎么缺少阳气，但是外感阴寒邪气只会，正气在于邪气相博的过程中受到消耗，出现身体乏力，精神不振，怕风畏寒，流清水鼻涕，四肢不温，胃口变差等，虽然不是多严重，但总归不是很舒服。

这种情况，就要适当增加一点阳气来帮助散体内寒邪。这时温阳用桂枝，就非常必要，桂枝辛温，不仅能温通血脉，既能走表也可以入里，虚实皆可，可以起到温阳散寒的作用。

有些人身体的阳虚比较严重，症状表现突出，不仅卫外的能力不足易感寒邪侵袭，而且体内阳气不足，阴寒之气内生，经常表现为特别畏寒怕冷，四肢冰凉，精神萎靡，形寒肢冷，面色苍白，尿频夜尿多等。

这种的阳虚情况，只温阳是明显是不够的，需要大补阳气才行，这时就要用附子补阳，附子本身大辛大热，而且走而不守，能够通行全身经络，补火助阳，温暖全身，内寒外寒一扫而光，把不足的阳气全补上。

有些人自感手脚不温，也怕冷畏寒，但一吃补阳的药就上火，实际上这类人并不是真的阳虚，不缺阳气为啥还怕冷畏寒有阳虚表现呢？其实只是阳气运行的通道不通畅，阳气输布不到四肢等身体末端，才会出现阳虚的症状，属于假寒的现象。

同时这类人还会伴有情绪不畅，爱生气，经常闷闷不乐，胸闷胁肋胀痛，食欲不好等，表现为肝郁之象，这时就要疏肝理气，打通阳道，通阳用柴胡，因为柴胡能入肝经，能发散疏解郁滞之气，气机畅通，阳气能输送到身体末端部位，自然就不会怕冷了。

分享仅供参考，不做诊疗依据，如有不适，请线下医院及时就医。