磨玻璃结节:半年前建议切除犹豫不决,现略进展,别再犹豫了

迎松看健康 2024-01-05 18:50:04

女性 48岁,2年前(2021年8月23日)体检发现磨玻璃结节,但是由于CT扫描呼吸不好,诊断不明,未予重视。

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2022年5月19日 体检,CT发现右肺下叶结节为混杂磨玻璃结节,大小约0.9cm×0.7cm,CT平均值-450Hu,建议定期复查。

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患者于2023年7月21日复查,复查后经人介绍找我阅片。

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通过阅片,病灶大小变化不是很明显,但是结节的密度是逐渐进展,由于病灶重建以后呈分叶状,建议手术治疗。

患者由于患者一直感冒,也由于工作原因一直没有去手术。

2023年12月26日患者复查后再次找我阅片

上述病灶最大层面变化不是非常明显

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整体进展不是很明显

但是最上层面看着还是明显进展的

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最上面一层增大

说明上下径是增大了

我们通过AI算法,计算出病灶与2022年5月19比较,虽然只进展了2mm,但是体积增长了54%。并且测量CT值也明显增高。

对于磨玻璃结节都是缓慢进展的,虽然大多数进展不明显,但是一旦要是有进展,我们还是建议果断手术。

因此建议年后马上手术!点击收藏,后续会把病理结果发出来。

小结:

1.类似结节半年前到两年前确实变化不大,但是半年前到现在明显发生了变化。

2.半年前从影像学诊断微浸润的概率80%,目前升级到浸润的可能性明显增加50%。

3.这种进展的病例其实在我们建议随访的磨玻璃结节中并不多见,目前手术也能99%的概率治愈,但是不能再错过时机。反复讲的一句话结节经过2-3年复查比较稳定的结节可以长期复查,我们要做到敌动我动。敌人很狡猾,有时候病灶细微的进展需要我们拿多次影像资料通过仔细的对比,甚至用上AI辅助,才可以得到清晰的答案。

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