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“胡大妈，您这是怎么搞的呀？夜里睡觉都能把自己折腾进医院？”医生李晓明苦笑着摇摇头，一脸无奈。

事情是这样，胡大妈，61岁，夜里突然觉得头疼欲裂，迷迷糊糊间意识模糊，家人赶忙将她送医。

一通检查下来，医生发现胡大妈竟然突发了脑溢血。

这事说大不大，但也不小，特别是对于年纪上了60的老人来说，这脑袋的事千万马虎不得。

李医生仔细询问了胡大妈的日常习惯后，总结出胡大妈的病情竟和她睡觉有关。

于是李医生郑重地对胡大妈说：“大妈，睡觉这事还真得讲究，特别是您这样岁数不小的。”

事情既然发展到这地步，李医生便给胡大妈和家属科普了起来，关于60岁以后睡觉的四件“大事”。

李医生对胡大妈的枕头高度非常关心。“这枕头嘛，不是越高越舒服的。”

他说着指了指自己后脑勺，“有些老年人觉得枕头高一点支撑得好，其实这是一个误区，枕头过高会导致颈椎弯曲度异常，影响脑部供血。特别是夜里，血液流速变慢，供血一旦不充足，脑部压力就会增加，诱发脑血管问题。”

他解释道，年轻人可以因为颈椎韧带更有弹性，随便躺着睡一觉醒来也没有太大问题，但老年人，尤其是60岁以后，颈椎已经跟不上年轻时候的恢复力。

枕头过高会压迫颈部的血管，导致血液循环不畅，这些长期积累的“小问题”有时一旦遇到气温骤变或情绪波动，就会直接引发像脑溢血这样的突发状况。

因此，李医生建议胡大妈把枕头高度保持在7到10厘米之间，既能让颈部放松，又不至于压迫到血管。

李医生这时话锋一转，又问道：“大妈，您睡觉是不是盖得特别厚？”

胡大妈不好意思地点点头，平时她可怕冷了，冬天家里暖气开的火热，睡觉还得裹两层棉被。

这话可说到李医生心坎上了：“我跟您说，这么睡觉危险呐！人年纪大了之后，体温调节能力下降，盖太厚会导致体温上升过快，影响夜间血压波动。”

他一边说一边比划，“温度过高会让身体散热困难，心跳变快，血管扩张，甚至血压升高。这一系列变化放在年轻人身上可能只是翻个身就能解决，可老年人本身血管壁弹性降低，血液粘稠度上升，温度一高更容易导致脑血管破裂。”

李医生特别强调，保持舒适温暖的室温就好，盖得太厚反而不利于健康。他叮嘱胡大妈晚上睡觉时，可以稍微放松，不必紧张保暖，适量即可，这样反而有利于血液循环。

李医生继续讲道：“大妈，您晚上是不是睡前总会喝上一大杯水？”

胡大妈这次点了点头，说睡前喝水是为了防止夜里口干。

李医生马上劝阻道：“这睡前喝太多水呀，不是啥好习惯。水分多了，夜里尿频，频繁起夜，这不就扰乱了睡眠？”

他又详细解释道，人体夜间睡眠时新陈代谢减缓，过多的水分会导致体内循环负担增加，尤其是老年人，本身心血管系统调节能力减弱，频繁起夜会导致血压不稳定，进而影响大脑的血液供应。

尤其在凌晨，人体处于自然血压最低点，一旦突然起身，可能导致血压急剧升高，容易造成脑部血管压力增加，甚至诱发脑溢血。

听到这儿，胡大妈感到后怕，她自己也意识到每次夜里起身时总有点晕晕乎乎。

李医生叮嘱她，睡前两小时尽量不要喝水，避免尿频起夜，这样有助于保持血压平稳，防止意外发生。

最后，李医生告诉胡大妈，60岁以后规律作息尤为重要。

他用一种不容置疑的语气说道：“上了年纪，别熬夜，身体恢复慢，乱睡觉对身体负担特别大。”

胡大妈听完点点头，说有时心里烦躁的时候，也会看个电视剧看到深夜，第二天就会觉得头昏脑胀。

李医生则用一种诙谐的口气提醒：“这就好比电池用久了，每天定时充电才耐用，老年人睡觉时间要稳定，每天尽量保持同一时间入睡、同一时间起床，这样身体才能适应规律，防止内分泌紊乱、血压波动。”

他解释，老年人免疫功能和代谢已经减弱，尤其睡眠时间和质量对血管健康的影响极大，长期不规律的作息会导致大脑皮层兴奋与抑制失调，打乱内分泌平衡，加剧高血压风险。

更何况，人的生物钟一旦被打乱，机体就会产生应激反应，血压和心率容易在短时间内发生波动，这也正是脑血管疾病的一个常见诱因。

经过这番科普，胡大妈和家人听得头头是道，纷纷表示要回家好好落实这些“睡觉规矩”。

从此之后，胡大妈按医生的话去做，夜里不再盖得太厚，枕头高度也调整了，睡前不喝水，作息也规律起来。

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[1]张要田 ，老年自发性脑出血病人早期神经功能恶化的危险因素研究，2024-06