病例介绍

患儿，女，2岁，因发作性四肢抽搐，呼之不应，双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，入院行长程视频脑电图检查。入院时，患儿表现正常，2小时于睡眠中突然双眼睁开，向左侧凝视，左手出现摸索动作，口角向右侧歪斜，继之向左侧歪斜，随后出现头及四肢阵挛性抽搐，家属呼救，护士与医生迅速到达。查患者意识不清，双侧瞳孔等大等，面色苍白，四肢松软。医护迅速启动CPR急救，患儿得救。后查发作后电生理记录，如下图，呼吸暂停持续约 58 s秒，心率减低至 25 次/分，给予胸廓挤压后迅速恢复。

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病例图片

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病例思考

癫痫发作就怕白软，指的是注意癫痫猝死(sudden unexpected death in epilepsy， SUDEP)的先兆。临床对 SUDEP 认识不足，提高医护警惕性，相关知识培训需加强。

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2024-08-17