中医科院博士健康说原创美文第2002期
大家好，在昨天科普里分享重中医用小柴胡汤和四逆散两个经方，主要以梳理肝胆气机来治疗干燥综合征的思路和方法。今天主要分享肾虚蓄水证导致的干燥综合征的治疗思路和经方。
对于干燥综合征，西医原因不明，单总和自身免疫障碍有关，中医治疗干燥综合征用经方治疗的案例非常广泛。
不管用什么经方，辨证辨病论治是原则，这样不仅适用于干燥综合征初期，还能用于中期、后期、缓解期。
不仅能治疗阳虚气不推行水液津液，还能治疗阴虚导致的燥热症，又能治疗瘀血所致的燥症。
经方治疗干燥综合征，既能治标，还能治本。
下面列举两个案例——
干燥综合征，猪苓汤用上，可育阴润燥、清热利水，身体通利诸症除猪苓汤原是《伤寒论》里主治阳明津伤导致的水热互结形成的蓄水证。
也治疗消渴小便不利引起的水热互结、郁热伤津的小便不利症。
猪苓汤，方由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成，功擅育阴润燥、清热利水。
方子里阿胶，性味甘平润，可养阴润燥。滑石甘淡寒，质重和降火清热，气轻和解肌，通行上下表里的湿浊。方佐以三苓可渗湿利水。
整个方剂泄浊而不壅滞，利水而不伤阴，适用于干燥综合征患者既有血热伤津、阴虚内耗，又有湿热壅滞、水浸不布的情况，只要方证合一、病症和一，效果就不用担心。
干燥综合征，肾阳不足，水液内蓄，小便不利，经方五苓散，通阳化气，泄浊利水经方五苓散原是字标太阳膀胱蓄水证，也可用来治疗水液内停导致的头晕和消渴，功擅通阳利气、泄浊利水消肿。
五苓散常用于肾阳不足，气化不利，水液津液内聚，津液输布不畅的干燥综合征患者。
因为肾阳不足，阳不化气，气不能推动津液输布，则导致诸燥发作。治疗，自然应施以温阳化气、利水泄浊渗湿的方法。通过温阳化气的方法，气行则津液输布正常，诸燥皆愈。
因为干燥综合征，症见口舌干燥，双目干涩，鼻腔咽喉干燥，严重的甚至影响呼吸，如果频发使用清热、养阴的药物效果不好，而喝水多尿多，喝水不解渴，或有脘腹胀闷，口干不想喝水，饮水胀满的，就适合施以调节津液气化的方法，让运化输布津液功能得复，诸证皆愈，方法可用五苓散、半夏泻心汤或桂枝汤加减方，效果就很好。
有中医用五苓散加减方，治疗津液气化输布不正常的干燥综合征 23 名患者，有效率达 91%，而且五苓散具有健脾化气、升降津液的效果，适用于脾虚无力布津的干燥综合征。
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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2001年第1期《河南中医杂志》马武开文章《干燥综合征的经方治疗探微》。。
