中医有"舌为心之苗，脾之外候"之说，肾虚辨证尤其看重舌诊。通过观察舌体形态、色泽及苔质，可精准辨别肾虚类型，为调理提供思路。

一、肾精亏虚型

舌体瘦小单薄，舌面可见细密裂纹，根部苔少，整体呈淡红色。常有耳边像有蝉鸣叫、健忘、失眠、牙齿活动，脱发等症状。调理当以填补肾精为主，调理参考经典方剂龟鹿二仙胶加减。

二、肾阳不足型：

舌体胖大水润，舌边齿痕像啤酒瓶盖，舌色淡白，苔白滑且湿润。典型表现为怕冷，四肢冰凉、腰膝酸冷、起夜频繁。调理要温补肾阳，参考金匮肾气丸。

三、肾阴亏虚型

舌体瘦长鲜红，舌面干燥，苔少或有薄黄苔。症状多见潮热、夜间盗汗、手脚心发热、咽干、大便干结等。需要滋阴降火，比如经典方六味地黄丸。

四、肾气亏虚型

舌质淡嫩，苔薄白，边有细微齿痕，舌中纵纹。症状有小便余沥、气短懒言、容易感觉疲劳。调理以益气固肾为主，参考大补元煎加减。

临床经常有混合证型，如阴阳两虚的舌象。如有需要，应及时就医辨证施治，切忌自行用药。