开门见山，今天想跟大家解析的这味药就是——地黄！

又称“地髓”，因其能吸收地中精髓而得名。这种“吸收”特性，与肾的“蛰藏之性”相近，因此，地黄有大补肾水（肾阴）之效。

根据炮制的不同，地黄又有生地黄和熟地黄之分（未经炮制称鲜地黄），生地黄偏向于清热、养阴、止血，而经过九蒸九晒的熟地黄则偏向于补益，滋阴、补血、益精。

今天咱们主要讲被誉为“补肾阴圣药”的熟地黄。在诸如六味地黄丸、金匮肾气丸、右归丸、左归丸等补肾名方中，熟地黄都是核心药材；在门诊的开具的调肾处方中，也常有熟地黄的身影。来看门诊李主任的一个患者案例：

孙先生，57岁，因多年的糖尿病未予规律诊治，两年前开始出现尿蛋白、水肿，伴随腰膝酸软、神疲乏力、失眠多梦、头晕耳鸣、食欲不振等症状，被诊断为糖尿病肾病。听肾友介绍，抱着试一试的心态找到李主任。刻诊见舌红少苔，脉弦细。尿常规：尿蛋白（++）。

辨证为：肾气亏虚，浊毒内蕴。

李主任正是用熟地黄为君药开方：熟地黄、龟甲、知母、黄柏、生黄芪、当归、党参、大黄、怀牛膝、石韦、滑石、甘草。（中医讲究辨证论治，一人一方，此处仅供参考）

结果如何呢？

用药2月有余，孙先生水肿缓解、尿蛋白明显减少。腰膝酸软、乏力明显减轻，无头晕仍耳鸣；复诊魏院长调方，叮嘱继续用药2月，诸症皆消，蛋白尿转阴（-）。门诊医助电话随访1年多，未见复发。

在临床面对糖尿病肾病时，李主任说需要将糖尿病和肾病两者兼顾，但辨证时要综合临床症状判断病位是以何脏为主，如见腰膝酸软、失眠多梦、头晕耳鸣等肾虚证表现为主者，应从肾治之。辨证采取针对性的益精固肾、调补阴阳之法，以达标本兼治之效。