“我阳了以后右眼红3天、流泪明显增加了。”

“我发烧好了以后左眼磨、怕光很明显”“我测抗原阳了2天后看东西有点模糊”……近期，全国多地出现多例，在感染新冠病毒后，出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状的患者。

广东东莞：两男子感染新冠后诱发角膜炎复发

感染新冠病毒后患者最常见的症状有发热、乏力、头疼、肌肉关节疼等，但也有部分人出现了“眼痛株”的症状，具体表现为眼睛流泪畏光、眼球胀痛、结膜充血，甚至睁不开又闭不上，痛苦万分。

近日，东莞一医院就接诊了两位新冠病毒导致角膜炎再次发作的患者。

患者1

今年47岁的龙先生曾在3年前患上病毒性角膜炎，经过专业治疗后痊愈。

龙先生感染新冠病毒后，除了出现发热、乏力等症状外，还感觉到眼睛疼痛、红肿，与之前患上病毒性角膜炎的症状如出一辙，于是赶忙来到医院就诊。

经初步检查，龙先生的眼角膜上已呈现一大片呈树枝状病灶，指端膨大，视力存在明显下降。

接诊医生叶健章介绍，患者是由于感染新冠病毒后，自身抵抗力下降，造成了角膜炎再度发作。

患者2

2022年12月27日，44岁的杜先生也来到该医院就诊，他与龙先生的患病情况相似。杜先生六年前患上病毒性角膜炎，后经过治疗痊愈未曾复发。

由于这段时间感染新冠病毒，杜先生出现左眼结膜充血，角膜上呈现浅基质树枝状病灶，左眼视力也存在明显下降等症状。

浙江宁波：男童感染新冠后眼睛周围出现红斑并非过敏 竟是病毒性角结膜炎

“医生，我孩子是不是过敏了？”1月1日一早，家住大榭的张女士拉着8岁的儿子小宇来到浙江省宁波市北仑区二院皮肤科就诊。

原来，小宇前几天感染了新冠病毒，第一天发完高烧，第二天就退了。正当张女士在庆幸孩子中的是“幸运株”，没吃多大的苦时，才发现孩子烧退都有四五天了，眼部周围怎么出现了一点点红色的斑点？连带着眼睛还红肿了起来，是不是前两天吃了药引起的过敏？

“妈妈，我的眼睛有点看不清东西。”正当张女士心里犯嘀咕的时候，小宇的话让她紧张起来，于是赶紧将孩子带到医院。

医院皮肤科主任张良德了解小宇的病情后认为，这红斑并非是过敏所致，他建议张女士带小宇去眼科就诊。

经过细致观察，眼科副主任胡静微发现，小宇的双眼膜呈不规则白点状浸润。结合孩子时不时流泪、眼睛睁不开、视力模糊等症状，胡静微判断小宇确实不是药物过敏，而是得了病毒性角结膜炎。

无独有偶，1月1日下午，30岁的胡先生也因眼睛分泌物过多来院就诊。胡先生自述自己是个工作狂，因为年关将近，公司的事情很多，想着自己年轻扛一扛就好了。

于是他在感染新冠病毒后的第一天，发着39.5度的高烧还在公司里上班。谁知第二天早晨起来，胡先生发现自己的眼睛变得又肿又红，眼睛分泌物也增多，还不停流眼泪。趁着中午休息间隙，他赶紧到医院检查，最终也被确诊为病毒性角结膜炎。

胡静微介绍，近期像这样感染新冠病毒后，出现病毒性角结膜炎的患者不在少数，该院眼科最近接诊的患者中有近1/5这样的患者。

湖北武汉：男子感染新冠后眼睛酸痛、充血到医院一查患上结膜炎

近日，50岁的刘先生感染新冠后，出现发烧症状，发烧过后眼睛一直酸痛、充血，5天后症状仍未消失，便来到武汉科技大学附属天佑医院（同济天佑医院）就诊。

经过眼科医生检查，排除了细菌感染的可能性，确定是病毒感染引起的结膜炎。于是医生给予刘先生抗病毒的眼药水和凝胶进行处理。

上述医院眼科主任胡维琨介绍，目前他已经接诊了10例左右这样的患者，均已治愈。

新冠真的会影响眼部吗？

其实，感染新冠病毒后，眼红、眼痛、视力下降等是较为常见的眼部不适。新冠感染或症状发作后的15天—2个月，最易发生眼部感染。

此前，《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示，即使接种过疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。

现有研究表明，新冠病毒可能通过早期的病毒血症扩散至全身，并出现广泛的RNA复制，而不只是仅仅局限于呼吸道。

研究表明，新冠病毒很可能存在眼部趋向性。在此前的动物实验中，有研究人员尝试通过结膜接种的方式让病毒侵入恒河猴体内，诱发了轻度新冠病毒感染症状。此外，有57%新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病毒的RNA，且疾病严重程度更高的人群中，检出率也更高。

目前来看，感染新冠病毒奥密克戎毒株后，出现眼部感染症状的比例不算太高，而且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状，主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等，但也有极少一部分人会发生急性黄斑视网膜病变，眼底检查时会发现黄斑区尤其是外层视网膜和椭圆体带等有受损的情况，这些区域受损会造成人们视力模糊。另外，新冠病毒侵犯视神经后，会导致视神经病变，出现视力受损。

新冠病毒感染眼部的症状表现

结膜炎是新冠病毒感染后最常见的眼部表现。患者主要表现为眼红、异物感、流泪等不适，可以为单眼或双眼发病，可发生于新冠感染的各个阶段。“目前认为结膜炎发生可能与新冠病毒直接侵害结膜组织或者新冠病毒感染机体后免疫系统攻击结膜组织有关。手眼接触可能会增加结膜炎的发生。”

浅层巩膜炎也可见于新冠病毒感染患者，表现为局部眼红、眼痛、流泪等不适。多数浅层巩膜炎表现出自限性，既往研究显示约1/3浅层巩膜炎患者可能与病毒感染有关。葡萄膜炎、角膜炎也可引起新冠感染者眼红。此外，由于新冠病毒激活炎症因子导致三叉神经功能障碍，阳性感染者还可能出现眼痛。

视网膜中央静脉阻塞是新冠病毒感染引致的众多血管疾病之一，患者可表现为视物模糊、视物变形等。视网膜中央动脉阻塞也可发生于新冠感染者。主要表现为突然发生的无痛性视力下降。此外，新冠感染者也可由于眼底毛细血管缺血引起急性黄斑神经视网膜病变，表现为单眼或双眼的无痛性视力下降或者视物遮挡。

“阳”后出现眼部表现应该怎么办呢？首先应积极治疗原发病，比如高热时合并的眼痛，需要按照医嘱使用退烧药物。眼部进行冷敷可以用来缓解眼痛等不适。若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊以免延误治疗。感染新冠病毒后如出现眼部不适，症状比较轻微的话，可用冷敷方法缓解眼痛等不适。

如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状，可以用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼，也可以用一些抗病毒眼药水如更昔洛韦滴眼液以及非甾体类的消炎药水等缓解症状。”

眼表的不适一般不会导致视力下降，但如果出现了急性黄斑视网膜病变等眼底病变，严重时可能会导致视力受损，需要高度警惕和积极防范。

“出现眼底病变后，一般会在患者病毒检测转阴后再采用激素治疗，同时辅以局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗。”

新冠感染或症状发作后的15天—2个月，最易发生眼部感染。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状，不适感持续存在，应及时去医院就诊。

到目前为止，还没有专门针对新冠病毒眼部感染的药物，预防新冠感染后带来的眼部不适，最重要的是平时加强自身防护。比如出门戴好口罩、做好手部卫生、保持社交距离，这些都是很重要的手段。另外，医护人员或者普通人群去医院等场所时，也可以戴上面罩和防护眼镜等。