宋雪苹 张波,战略支援部队特色医学中心(原306医院),中医科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
自去年第四季度以来,随着奥密克戎第一波感染高峰,新型冠状病毒第五代变异株穿越全国,“阳康”之后的人数一直在增加。据初步估计,部分地区至少有60%~80%人口处于“后阳康”状态。“阳康”之后,疲劳、乏力、干咳、气短、心悸、胸痛、肌肉痛、记忆力减退、思维迟缓、食欲不振、便便稀、失眠、味觉丧失、男性性功能障碍等症状依然困扰着很多人。新冠肺炎感染带来的这一系列症状群在国外被称为“长新冠肺炎”。
新冠肺炎感染阳康后,身体处于“残邪”、“气阴损伤”、“正气不足”状态,影响了身体机能的正常运作。从医学上讲,我们应该正视“阳康”面临的“长新冠肺炎”问题。此外,强调“长新冠肺炎”需要一个康复过程,我们有信心在康复期间引导患者休养生息,以达到治愈目的。中医注重“防病不变”和“防病后康复”,强调病后的善后护理和康复,以此来对付“长新冠肺炎”。
中医疗养
COVID-19感染属于中医温病、瘟疫范畴,易导致烧液耗阴。在恢复期,中医疗养要注意益气养阴清热,避免过早使用补药,谨防“烟消云散,灰烬中有火”。
(1)养阴清热方主治:口干咽燥,大便干结,难入眠等症。组成:沙参15g,麦冬15g,石斛15g,天花粉15g,知母10g,玉竹15g,生甘草6g,生地黄15g。
(2)益气养阴方主治:乏力,易疲倦,汗多,口干欲饮等症。组成:沙参20g,玉竹20g,生甘草6g,冬桑叶10g,麦冬15g,炒扁豆30g,花粉15g。
(3)加味藿香正气丸(中成药)主治:外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。阳康后腹痛、大便稀溏。组成:广藿香、紫苏叶、白芷、炒白术、制半夏、姜制厚朴、陈皮等。
补中益气丸(中成药)主治:脾胃虚弱所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻。阳康后疲倦、乏力。组成:炙黄芪、党参、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草。
中医外治法
对于养康后头痛、肌肉疼痛、失眠,中医外治法和针灸疗法疗效显著,见效快。新冠肺炎患者可通过针灸、艾草熏蒸、按摩保健穴位促进康复,如大竹、关元、启海、中湾、足三里、百会、列克、合谷等。脑雾可以用双手手指轻敲四神丛;用手捂住耳朵,唱鼓;艾灸四神丛(悬灸)。
运动后护理
阳康术后早期患者身体处于恢复阶段,可循序渐进地进行运动,根据个人身体状况和运动偏好制定以有氧运动为基础的运动计划,并可选择八段金、太极拳等传统运动,集体形调节、呼吸调节、心脏调节于一体。同时可以配合快走,逐渐恢复慢跑等运动模式,增加身体各部位的肌肉力量,提高平衡和柔韧性。运动要循序渐进,严禁运动时间过长,强度过大,以免导致“疲劳”。
饮食后护理
少吃多餐,保证营养摄入,吃温软、营养丰富、易消化食物。补充足够的水,1500~2000毫升/天,最好是温开水或清茶或西洋参茶。中医提倡“药食同源”,“养康”后患者可食用具有益气养阴作用的食物,如山药、百合、莲子、红枣、银耳、梨、太子参、石斛、龙眼等药用饮食。
(1)红参炖瘦肉汤(或者改用鸡肉)主治:气虚证。组成:红参10g,瘦肉100g,生姜2片,大枣2枚。
(2)西洋参炖瘦肉汤(或者改用鸡肉)主治:气阴两虚证。组成:西洋参10-15g,瘦肉100g,生姜2片,大枣2枚。
(3)雪梨炖川贝汤主治:阳康者肺阴亏虚症。组成:雪梨1只(留皮去心),川贝6g,生姜2片,北杏10g,冰糖3~5g,电子炖盅,炖煮2~3小时。【注:①糖尿病患者,不加冰糖,改加瘦肉碎一两,炖好下盐调味;②如加燕窝10g(1瓣),效果更佳。】
日常生活护理
新冠肺炎感染后,身体功能需要一段时间才能恢复。因此,“阳康”人也应该“禁锢”,克制自己的本质,注意休息,避免熬夜。同时,阳康后缺乏健康的气,一些艾条、苍术和禾本科植物可以在家里熏蒸,以避免带香味的污秽,防止普通感冒、流感和其他微生物感染。
临床实践证明,中医药在新冠肺炎感染的预防、治疗、康复和养生方面可以发挥重要作用。中医在流行病的治疗中注重“防病不变”和“痈后不愈”,高度重视“长新冠”的善后护理,强调精准的辨证论治、内外兼治、药物饮食治疗、规律的日常生活、避虚邪贼风、存灵于内。希望“长新冠”患者充分利用中医在善后护理方面的优势,战胜疾病,努力尽快恢复身体机能,回归正常的生活和工作。
(配图来源于网络)