大家好，我是中医骨科张喜海，行医坐诊四十余年，我看过的骨科疾病患者不说过万，过千肯定是有的。看过的许多患者，中老年人尤为多，而且他们经常跟我讲：张院长，我这腰突啊疼的经常半夜睡不着觉。
这是为啥呢？在中医看来，腰痛与肾的关系尤为密切。《黄帝内经》有云：“腰者，肾之府也。”肾主骨生髓，腰为肾之外候，故腰痛多与肾虚有关。而中老年人，正值肾气渐衰之时，加之早年劳累过度，或久坐不动，就容易导致气血运行不畅，形成血瘀。肾虚则腰腑失养，血瘀则经络不通，二者相互作用，便是很多中老年人半夜腰疼睡不着的根源所在。
医案纪实去年接诊了一位患者，初见时满脸憔悴，见到我时就跟我讲：“张院长啊，我这段时间难受的很啊，这腰总是在半夜的时候就疼，晚上根本就睡不着觉,，您快帮我看看是咋回事？”
四诊望诊：患者面色暗淡，眼周略带青黑
闻诊：声音低沉，气息不足
问诊：患者自述平常的时候总感觉腰膝酸软无力，感觉很疲乏，半夜的时候，腿脚偶尔还会有麻木感
切诊：脉象沉细而涩
结合四诊，我判断这位患者腰痛的根源在于肾虚为本，血瘀为标，并且随着年龄增长，肾气逐渐衰退，加之早年劳累过度，导致腰部筋骨失养，气血运行不畅，最终形成血瘀，加剧了腰痛的发作。夜间属阴，阳气内敛，气血运行更为缓慢，故而疼痛加剧，难以入眠。
针对这位患者的情况，我决定采用中医外用热敷，并结合内服汤剂的方法进行治疗，热敷方以温肾散寒、活血化瘀为主，同时还给这位患者开具了补肾益气、活血化瘀的汤剂，旨在从根本上调理身体，增强肾气，改善血液循环。
方：威灵仙、三七、独活、当归、五加皮、肉桂、丁香、牛膝、红花等（中医辨证一人一方，为防止有人套方身体出现不适，具体暂不公布）
治疗初期，患者反馈称热敷后腰部感觉到温暖舒适，疼痛有所缓解，但仍需坚持治疗以巩固疗效。我告诉他，治病如抽丝，需有耐心与恒心。同时，我也提醒他，一定要保持好良好的心态，毕竟情绪的稳定对疾病的恢复也至关重要，过了一段时间后，患者来找我复诊称：腰部疼痛减缓不少，晚上也能安然入睡了！
[我的出诊原则]
1.我开方用药有一个特点[简单+便宜+安全+有效]
2.我以治病救人为己任，没有分别心，无论男女老少、无论穷人还是富人，我的眼里只有患者
我的心里话
我是张氏中医第六代传人，张喜海。研究腰椎间盘突出、颈椎病、股骨头坏死、关节炎、强直性脊柱炎等骨科疾病有40多年了。如果你或你的家人、朋友正遭受这些疾病的折磨，请相信我，告诉我！我会尽我所能为你们提供帮助和支持！
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