耳鸣:是指病人自觉耳内鸣响,如闻蝉声,轰鸣声,或如潮声。
耳聋:是指不同程度的听觉减退,甚至消失。耳鸣可伴有耳聋,耳聋亦可由耳鸣发展而来。
二者临床表现和伴发症状虽有不同,但在病因病机上却有许多相似之处,均与肾有密切的关系。
耳聋耳鸣患者主要以中老年人群为发病群体,老年性耳聋耳鸣发病在65~75岁的老年人中,发病率可高达60%左右。
临床治疗耳聋耳聋的方法很多,诸如:熏蒸疗法,针刺疗法,埋线疗法,药膳疗法,生物听神经疗法,以及针刺疗法等等。虽然各有所长,但是都以最终效果为依据,没有所谓的好与坏,适合的方法就是最好的治疗方法。
今天记录在这里的针刺疗法属于特色疗法中的一种。主要针对神精性耳聋,药物性耳聋,老年性耳聋,以及肾虚,气血不足引起的耳聋、耳鸣。
针刺方法:采用头针疗法,取患者双侧晕听区,针刺得气后留针20-30分钟,期间应适当捻转针柄。
病案举例:
患者朱某,男,65岁,已退休公务人员,主诉,三年来持续耳鸣,近半年发作频繁,并有耳聋的趋势,别人说话需要重复两三遍才能听清,期间用过很多方法,收效甚微,抱着试试看的态度前来应诊。
辨证后认为其年老体衰,肾虚气血不足引起的老年性耳鸣+耳聋。采用针刺治疗,针刺患者双侧晕听区,得气后持续留针30-40分钟,第一次针刺后,患者觉得有效果。连续十天针刺治疗后,患者自述较没有治疗前明显好转,并且能一次性听清与别人对话内容。
以上是单一穴位治耳聋和耳鸣的方法,在实际操作过程中,如果欲取效迅速,或效果稳定,还可以多穴位联用。比如在以上取穴基础上可以配合外关穴、中渚穴、阳池穴同时治疗。
外关穴位于前臂后区,当阳池与肘尖的连线上,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。操作方法:直刺0.5-1寸。
中渚穴位于手背部,当第4掌指关节的后方,第4、5掌骨间凹陷处,操作方法为直刺0.3~0.5寸。
阳池穴位于腕背横纹中,当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。操作方法为直刺0.3~0.5寸。
以上三个穴位取穴简单易操作,适合初学针灸者使用。