7月24日晚
一则#冯提莫甲状腺癌晚期#的微博
冲上热搜榜第一
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“温和”的癌细胞,“不严重”的癌症?“斗鱼一姐、千万网红”,曾在短视频平台红极一时的歌手冯提莫,拥有2400万粉丝以及一些充满噱头的标签。
然而近年来,正值事业上升期的她却突然暂停各个平台的直播活动,社交账号极少更新,仿佛在互联网销声匿迹。
直至7月24日晚,冯提莫才首次在采访中回应:自己罹患甲状腺癌晚期。
“目前我已经完成手术,但这件事连我的父母都不知晓。”
冯提莫在采访中对着镜头展示自己脖子上因手术而留下的疤痕,微笑背后是抗癌过程中品尝的辛酸:由于甲状腺肿瘤紧挨声带和喉反神经,作为歌手的冯提莫术后嗓音沙哑难以发声,一度动了轻生的念头。
热搜一经曝光,广泛引起大众讨论,有网友在评论区表达了担忧与祝福,也有网友认为“甲状腺癌不是很严重的癌症,不用担心”。
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网友口中“完全可治愈、一点也不可怕的甲状腺癌”,是否如大众所说的那样?让我们一起来认识甲状腺癌吧~
甲癌≠假癌,除特定分型外,仍需重视!相对于其他恶性肿瘤,甲状腺癌的治愈率较高、治疗手段明确。然而目前广为流传的“甲状腺癌已被踢出癌症范围”这一说法其实是一种误解。实际上,只是其中的一个特定分型,即“具有甲状腺癌核特征的腺瘤样增生”被“踢”出来了。这一分型因其极少见,可治愈,学术界不再视作癌,除此之外,其他类型的甲状腺癌依然为恶性肿瘤。
那么具体有哪些分型呢?甲状腺癌按病理分型分为:乳头状癌,滤泡状癌,髓样癌,未分化癌四种类型,不同的病理分型有不同的临床特点,具体表现如下。▌乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的90%以上,而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性,以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好、生长缓慢、恶性程度低、有多中心性发生倾向,且可能较早出现颈部淋巴结转移。症状最常见的就是一侧或者两侧的质地较硬甲状腺结节,随吞咽上下移动。实性硬韧和甲状腺乳头状癌在临床上难以鉴别,诊断依靠术后病理。▌滤泡状癌 少部分先出现颈部淋巴结肿大,以声音嘶哑为首发症状并不罕见。属中低恶性,有侵犯血管倾向。多见血行转移致此处器官转移。颈淋巴结转移仅占10%,因此预后不如乳头状癌。肿瘤边界清楚,有包膜感,实性硬韧和甲状腺肿瘤很相似。▌髓样癌一般发展较慢,恶性程度中等,常表现为单侧或双侧甲状腺肿块,晚期出现呼吸不畅,吞咽困难,声嘶等。80%-90%为散发性,10%-20%为家族性,可并发多发性内分泌瘤病,以家族性为多见。值得提醒的是,此型约20%-30%为患者有顽固性腹泻,为水泻并含有未消化食物,每日数次至10次以上,腹泻可伴有面部潮红等等。▌未分化癌 发展迅速,高度恶性,发现时50%以上有颈部淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,常经血运向远处转移。预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%-10%。常表现为近期内迅速增大,并产生局部压迫症状,如有呼吸困难,吞咽困难,颈静脉怒张,声音嘶哑等表现,颈部疼痛,肿块坚硬,固定,边界不清。“发病率”逐年增高,尤其当心“焦虑病”!了解具体分型与对应临床表征后,相信大家已经对甲状腺癌产生了一定警惕,那么日常生活中有哪些因素容易诱发甲状腺癌呢?
▌焦虑
7月24日晚,冯提莫在个人社交媒体上提及:“一定不要有精神内耗,尤其是女孩子们,不要往心里积压负能量,多跟家人朋友沟通交流。”保持身心愉悦,降低患甲状腺癌的风险。
正如冯提莫所说,近年来由于年轻人生活压力增加,焦虑等心理健康问题频发,甲状腺癌的发病率也在逐年上升。研究显示,甲状腺癌患者焦虑的发生率达46.4%,抑郁的发生率达30.1%,远高于健康人群。并且,即使在治疗结束多年后,甲状腺癌患者仍存在焦虑、抑郁等心理问题,这些负性情绪的存在影响患者的生活质量。
▌女性
目前甲状腺癌整体患病率男女比例约为1:3,女性高发此病与其代谢特点有关。女性体内代谢更为旺盛,怀孕、分娩、哺乳等特殊生理时期对代谢要求更高,甲状腺负担加重,促甲状腺素(TSH)分泌增多,容易导致甲状腺结节的发生和突变,甚至恶变为癌。
▌电离辐射
甲状腺癌的防治上男女无明显差异。其诱发因素中,最明确的是电离辐射,且越年轻的人受影响越大,特别是婴幼儿,最易受辐射危害。成年人受辐射影响相对较小。从这个角度,我们为了防病,应尽可能减少接触辐射(当然,必要的体检还是得进行)。
注:辐射分为电离辐射和电磁辐射,前者包括X线、胸片、CT、同位素照射等,而电脑、空调、手机等设备造成的辐射是电磁辐射,对甲状腺没有损伤,二者不是一个概念。
▌碘摄入
甲状腺激素靠甲状腺吸收碘元素合成,碘摄入过多或过少都会增加甲状腺癌的风险,当人体长期处于缺碘或碘过量时,甲状腺就会处于“高敏”状态,导致功能亢进,超负荷运作。所以,要科学摄入碘,一般人体需要碘量是每天150-200mg,既不能过多,也不能过少。
小
结
幸运的是,甲状腺癌的发病率虽然比较高,但是大多数预后效果比较好,前提是早发现、早诊断、早治疗。目前甲状腺癌的综合治疗以手术为主,除此之外还包括内分泌治疗:促甲状腺激素(TSH)抑制治疗;特殊情况下采用的靶向治疗或放疗:碘131同位素治疗等。
别把“懒癌”不当回事儿。尤其对于甲状腺癌高危人群,在出现吞咽或呼吸困难、脖子下方出现肿块、声音改变、咳血等症状时应及时就医,明确病情并选择正确治疗手段,才是最科学的应对方式。
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