医保就是握不住的沙?对于国内人群对医保的普遍消极态度,以及一年少2500万人缴纳医保的窘境,我国及时的做出了反应。
具体来说,就是通过向下给出奖励机制,向上做出监督机制的方式,狠狠地给医保注入了一剂强心针!
所以,国家为了让人们对医保重拾信心做出了哪些动作?人们不再喜欢缴纳医保,是因为医疗腐败问题严重吗?
人们不喜欢缴医保事出有因我国的医保正从全民福祉变成鸡肋制度?作为人们大病大灾的医疗保障,人们对它的态度却是在逐年变差,甚至如今的参保人数也是在明晃晃的往下掉!
相信不少人都已经发现,2023年的城乡医保缴纳费,已经来到了380元,而在21世纪初期,这个参保费其实只要十元就行。
而如此高额度的涨幅,也让我国每年的参保人数都在发生着变化。据了解,2023年的医保参保人数,相比于上一年的就减少了2517万人。而今年全新出炉的2024年的数据,也是减少了2055万人有余。
那么,到底是哪些群体逐渐开始排斥缴纳医保了呢?数据显示,我国25-40周岁的青年群体,是所有年龄段中,拒绝缴纳医保人数占比最多的人群。
一方面,虽然医保费用总额并不算多,但毕竟每年的都涨,所以总会引起人们的不满。另一方面,作为我国最年轻力壮的群体,他们对自己的健康状态极为自信,觉得多缴这份钱多少有些浪费。
但这些是他们不想缴纳医保的主要原因吗?我想这估计是存疑的,其实最大的影响因素,应该是大家已经对医疗制度越来越不信任了。
就以我国2023年7月展开的医疗反腐行动来看,当时国内波及到的范围可谓是极为广泛,其中既有上亿的罚单,也有直至死刑的刑罚处罚,可见我国的医疗腐败在那些年是多么的根深蒂固。
当时,从医院党委书记到卫健委领导领导,从大官到小主任,几乎每个医院都不敢说自家的医生是完全干净的。因此,那时候我国大江南北超21个省份,都有着相关人员被查的消息。
而他们的腐败事迹,就是在行业内吃拿卡要,收取红包,另外还与药品、医疗耗材企业相勾连,通过暗箱操作的方式让他们中标,以此来互相做假账谋取非法利益。
据了解,广西瑶族自治县的某医院副院长,就带动小团体在医院内非法获益了500多万元。普洱市人民医院原院长杨某俊,也在为医院购得直线加速器虚报价格。
当时医疗耗材企业给出的进口价是1500万元,而他报给医院的价格却是3520万元,一来一回就让自己赚了个盆满钵满。而这类的事例在当时查出了很多,可见并非个例现象。
众所周知,年轻人也是最容不得眼里有沙子的群体,在如此大量的医疗行业的污迹被暴露出来后,大家对医疗制度的信任值自然会下降了,而提现到具体事件上,就是缴纳医保的人员越来越少了。
转言之,如果我们想要让各个岗位上的主要壮劳力们,再度去参保缴费,就必须一方面给出奖励做出引导,另一方面对各地阳奉阴违的医疗蛀虫进行彻底清除。
全新机制赋予人们参保动力社会民众对医保保持消极态度的当下,国家出手了!既然医保费用在涨价,那么相应的福利也要更高。如果有人敢挡路我国的医疗改革,一个举报就让他们吃尽苦头。
2024年8月1日,我国最新印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》正式出炉了,其中提到了很多之前没有的利民政策。
首先,如果社会上有人已经连续参保至少四年,那么他们只要以后每年都保证参保,就能不断的提高大病保险额度的最低值,具体为每年上调一千元。
但如果中间停止参保的话,这个提高的限额也会回归到最原始的水平,并再度重新计算。据了解,这个奖励机制主要学习的是商业保险上的奖励机制。
其次,没有在集中参保期内进行参保的人群,将被设置一个固定等待期,期限是三个月,而没能连续参保的,每中止一年就在三个月的期限上再加一个月。
这些处于等待期的人们,将不能享受相应的医保报销,这其实也是在变相的呼吁人们及时的缴纳医保。通过一正一反两制度,想必一定能保证2025年的医保参保人数有所上涨了。
与此同时,对于影响人们参保情绪的医疗腐败事件,官方也给出了最为严厉的监督制度。
2024年3月6日,我国相关部门就对《关于进一步加强医疗机构投诉管理的通知》进行了详细解读。以此明确了普通人对医疗人员的举报途径。
其中提到,医疗机构投诉管理部门在接收到相关举报后,必须及时的进行相应,根据事件复杂程度,需要在5-10个工作日内给举报人最为准确的答复。
咱们不难发现,国家为了让医疗制度的公信力回升,截至目前已经做出了不杀奥的努力。所以如果还有谁说我们的医疗改革是雷声大雨点小,那肯定是带着情绪评价的。
理越辩越清,医保给予到人们的利益是肉眼可见的,其实对于年轻人来说,几百块真的并不算多,但以此获得的报销保障,却是作用十分明显的。因而,不缴医保真的不如缴纳医保。
医保是普通人面对灾病时最后的底牌事实胜于雄辩,每年,医疗保障局都会对保障事业的数据进行公开,这些透明的数据,其实就说明了医保的作用绝非看起来那么鸡肋。对于普通人来说,医保其实就是最后的保障。
据统计,我国2023年的基本医疗保险收入为33501.36亿元,总支出则为28208.38亿元。其中,享受到相关待遇的人次高达25.3亿人次,在药品购买方面获益的人次也有23亿人次。
总体来看,医保制度的确给很多家庭都来带了托底一般的保障,并且对农村低收入人群的保障力度极为明显。当下,我国农村低收入人群的参保率已经来到了99%。
仅一年,此类人群的就医人次就达到了1.86亿,国家为他们减少了至少1883.5亿元的医疗费用负担。所以说,虽然医保的诸多方面可能都在被人们诟病,但如果大家真出了事,医保也是真的给到一把力的。
实际上,医保除了给到人们医疗保障之外,在用药保障上的力度也是可见一斑的。2024年8月7日,医保局就对新一批的药品名单进行了公开。
其中,瑞基奥仑赛注射液的价格曾经为一针129万元,纳基奥仑赛注射液的价格曾为99.9万元一针。可是当下,它们都已经通过了医保初审。
其实,我国医保局每年都在和各大药企谈判,为的就是把各类天价药打下来,纳入医保,早在2021年时,咱们就成功把七十万一针的,用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液,给打到了平民价。
如果一定要说有谁最在意普通人的健康,那除了自己的父母,应该就是国家了。
国家一出手,就意味着要干大事,为了保障人们的医保不会形同虚设,我国就算费尽三寸不烂之舌,也要从国外要来专业用药,用尽奖励机制和监督机制,也要给国内的医疗行业做大扫除。
看在国家部门如此劳心劳力的份上,难道你真的仍不愿意为自己的健康去支出一笔医保费用吗?
信息来源:
澎湃新闻 2023-11-24 “医保一年少2500万人”冲上热搜!参保人数究竟为何下降?澎湃新闻 2021-12-03 “70万一针”天价药进医保,不只考验“砍价”能力澎湃新闻 2024-08-02 数读医保“家底”,启示有哪些新京报 2023-08-15 10部门部署整治、为期1年,医疗腐败都有哪些暗角?