大家好，我是中医黄威，今天继续和大家聊聊中医减肥。

很多胖友都面临的一个问题：饭吃少了、也运动了，甚至还吃过减肥药，为什么就是瘦不下来？

中医讲：肥胖者，多痰湿，渐则瘀。

体内多有痰湿积聚，时间一长阻碍气血正常运行，同时脏腑功能失调推波助澜。脾胃虚弱使得痰湿产生的源头难以遏制，肝郁气滞影响津液输布，进一步加重痰湿。

所以不管你吃再少跑再多，身体内部没有打通，那么做再多都是徒劳。

今天分享一个方子，我给患者加减用过多次，可健脾祛湿、化痰消脂，很适合怎么都减不下来的人。

【理脾健运汤】

【组成】：白术、茯苓、泽泻、桂枝、半夏、厚朴、砂仁、木香、薏苡仁、玉米须、山楂、鸡内金。（一人一方，辨证施治，如有需要请咨询专业医师）

桂枝可振奋阳气，通阳利水，助膀胱之气化，促进机体运化。

白术、茯苓、泽泻、玉米须能健脾利湿，让湿邪有路可以排出去。

半夏、厚朴、砂仁、木香可化浊祛痰、燥湿理气导滞，更好化解痰湿。

山楂、鸡内金配合，能够消积化滞。

诸药协同，能使脾胃健运，化痰湿、调气机，身体内部打通，人自然而然就瘦了。

讲一个门诊医案

曾经有个快200斤的患者找到我，她说自己稍微动一下就气喘吁吁的，身体疲软无力，不想吃饭。

察其舌象，舌体胖大，舌苔白腻；诊其脉象，濡缓无力；看她脸色，皮肤色黯。综合判断他就是脾失健运，痰湿瘀阻型肥胖。

脾胃功能不好，身体里痰湿太多，还有瘀血堵着，加上长期不运动、饮食不规律，所以体重年年飙升。

辨证后我给她开了上面理脾健运汤的方子，另外因为患者肥胖日久，气滞血瘀，皮肤色黯，我在原方上加了桃仁、莪术、丹参等，用来加强活血化瘀的作用。

不到一个月复诊时脸色已恢复许多，体重减少了5斤。

原方继续加减调理，前后治疗四个月，不适的症状消失，体重从194斤降到169斤，掉了25斤。

为什么不放克数？

我在后台收到很多私信，问我为什么不告知具体克数，说我是骗子，在这里我和大家做一个说明：

从医这么多年，我给患者开方，一定是会给到具体克数的，否则如何抓药调理？

但在互联网上不一样，我不知道你姓甚名谁，不知道你的年龄，不知道你的身高体重，更不知道你的肥胖具体是什么样的表现！所以我没办法给到你具体的克数，否则是不负责！

中医自古就讲一人一方，辨证施治，就算是情况非常相近的2个人，但只要有一点点的差别，比如二便情况不一样，方子的用药和克数都是需要改变的！