如果你经常觉得腰膝又酸又软，还冷痛得厉害，特别怕冷、尿频、动不动就腹痛拉肚子，那可得小心了，很可能是肾里面有寒湿了！

中医认为，寒为阴邪，易伤阳气，肾脏是人体阳气的根本，寒气一侵入身体，肾阳就会先收到影响，要是寒气长期不散，还会消耗肾阳，肾功能就会减弱。

这也是为什么有些人明明什么都没干却还总是感觉身体乏力，这都是肾脏的寒气太多，导致肾阳虚弱了。

今天分享一个可以除肾中寒湿，补肾阳的方子—— 真武汤，真武汤出自《伤寒论》，是张仲景为温阳利水而设的经典方剂，它的组方有茯苓、芍药、生姜（切）、白术、附子。

中医认为肾属水，脾属土，土能制水，肾阳亏虚时，水湿泛滥，而脾的运化功能也会受到影响，所以真武汤既补肾阳，又健脾运，从根本驱散体内寒湿。

方中附子可以温肾助阳、化气行水，其大辛大热之性，能够直达下焦肾经，驱散肾中寒邪，让肾阳恢复温煦与推动水液代谢的功能，防止水液聚湿。

白术苦甘而温，入脾经，能健脾燥湿，增强脾的运化功能，将水湿化为津液输布全身，它与附子配合，一个温肾，一个健脾，共同解决肾阳不足和水湿内生问题。

茯苓能利水消肿，健脾助运，与白术相伍，白术燥湿，茯苓渗湿，一燥一利，可以打通水湿的排泄通道，减轻肾脏负担。

生姜辛温，能协助附子温阳散寒，宣散水气。

芍药（一般用白芍）性微寒，能利小便、助利水消肿，还能敛阴缓急止痛，同时制约附子和生姜的燥热，让方子达到一个阴阳平衡的状态。

真武汤适用于肾阳虚弱、水湿内停之症。对于肾中寒湿导致的肢体浮肿、小便不利、腹痛下利、四肢沉重疼痛、畏寒肢冷等症状，调理效果很好。

在现代临床中，对于一些由于肾阳亏虚导致的慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能减退症、慢性肠炎等疾病，在辨证准确的情况下，使用真武汤也能取得不错的效果。

患者男性，38 岁，主营着一家肉铺，长期在潮湿寒冷的环境中工作。

初诊：近几个月来，频繁感到腰膝酸软且冷痛，受寒后加剧，怕冷，下肢浮肿，还伴有尿频、清长，舌苔白腻且厚，舌体胖大有齿痕；脉象沉迟而弱。

中医辩证:肾阳亏虚，肾中寒湿内盛

治则：温补肾阳、散寒祛湿

我开方：真武汤辩证加减

组方：茯苓、芍药、生姜（切）、白术、附子、桂枝、细辛

（中医讲究一人一方，切勿自行盲目用药！）

患者半月后复诊，反馈腰膝冷痛的症状减轻了不少，继续调理3个月左右，患者下肢浮肿基本消失，畏寒肢冷情况得到；腰膝酸软冷痛症状基本消除。